單項選擇題女性，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2d就診，體檢：體溫38．5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++）、白細胞滿視野，紅細胞10～15／HP。此時應予以的處理是（）
A.先作中段尿培養(yǎng)，旋即給抗革蘭氏陰性桿菌藥物
B.立即作中段尿培養(yǎng)，等報告后處理
C.立即給抗革蘭氏陰性桿菌藥物
D.先給抗革蘭氏陽性球菌藥物
E.先做B超和腎功能檢查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2d就診，體檢：體溫38．5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++）、白細胞滿視野，紅細胞10～15／HP。根據(jù)假設信息本次中段尿培養(yǎng)結果為大腸桿菌生長、菌落計數(shù)>105／ml。此時應考慮（）
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質性腎炎
C.再感染
D.復發(fā)
E.以上都不是
2.單項選擇題女性，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2d就診，體檢：體溫38．5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++）、白細胞滿視野，紅細胞10～15／HP。1年后，患者仍常有"尿路刺激癥狀"發(fā)生，下列哪項與慢性腎盂腎炎的診斷關系最小（）
A.雙腎大小不等，外形不平整，腎集合系統(tǒng)變形
B.腎小管功能有持續(xù)性損害證據(jù)
C.腎小球濾過率下降
D.尿培養(yǎng)反復陽性
E.以上都不足
3.單項選擇題女性，45歲，反復發(fā)作"尿路感染"10年，近2年來夜尿增多，昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀，尿液檢查白細胞10～15／HP，BUN10mmol／L，B超探測右腎稍縮小，左腎明顯縮小，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長。治療后要追蹤檢查多久（）
A.4周
B.6周
C.2月
D.16月
E.1年
4.單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細胞20～25／HP，紅細胞5～10／HP。本例的治療方案應選用（）
A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥，療程稍長
D.低劑量抑菌治療，療程1年
E.以上都不是
5.單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細胞20～25／HP，紅細胞5～10／HP。此時首選的治療方案是（）
A.不施治，等待輔助檢查結果
B.選用青霉素
C.選用林可霉素
D.選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
E.囑患者多飲水
6.單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細胞20～25／HP，紅細胞5～10／HP。此時詢問病史最不重要的項目是（）
A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
7.單項選擇題女性，32歲，近3d尿頻、尿急，既往有類似發(fā)作史，曾不規(guī)則服用呋喃妥因（呋喃坦啶），癥狀即行消失，體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），雙腎區(qū)輕叩痛，下肢無浮腫，尿常規(guī)蛋白（±），白細胞20～25／HP，紅細胞5～10／HP。此時應考慮的輔助檢查，下列哪項是暫不需要的（）
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測
D.腎功能測定
E.腎活組織檢查
8.單項選擇題女性，32歲，因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白（++），定量每日為1．8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細胞5～10／HP，白細胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr．180μmol／L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗腎小管基膜抗體。此時對確定診斷最有意義的檢查是（）
A.腎活組織檢查
B.中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗
C.腎區(qū)CT檢查
D.腎區(qū)磁共振檢查
E.膀胱鏡檢查
9.單項選擇題女性，32歲，因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物，2周后出現(xiàn)低熱，軀干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白（++），定量每日為1．8g，小管性蛋白尿，光鏡檢查紅細胞5～10／HP，白細胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr．180μmol／L。停藥1周后，皮疹有所消退，腎臟表現(xiàn)未見好轉，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗腎小管基膜抗體。下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大（）
A.紅細胞沉降率
B.血清補體C3
C.尿沉渣涂片端氏染色白細胞分類計數(shù)
D.雙腎B超探測
E.尿紅細胞形態(tài)檢查
10.單項選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查體：尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30個／HP，尿嗜酸性白細胞增高，血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740p，mol／L，B超示雙腎大。確診后的治療原則是什么（）
A.抗生素
B.利尿
C.血透
D.腹透
E.停服可疑藥物，透析