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單項(xiàng)選擇題

男性，34歲，慢性腎炎史15年，近半年來(lái)有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、浮腫，血壓24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血鉀5．6mmol／L，CO₂CP16mmol／L，血鈣2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。

治療貧血的最佳方案是（）

A.使用紅細(xì)胞生成素
B.使用鐵劑
C.使用氯化鈷
D.使用葉酸
E.高蛋白飲食

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，34歲，慢性腎炎史15年，近半年來(lái)有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、浮腫，血壓24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血鉀5．6mmol／L，CO₂CP16mmol／L，血鈣2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。
本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.霍奇金病
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.活性維生素D₃缺乏
E.甲狀腺功能降低

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，34歲，慢性腎炎史15年，近半年來(lái)有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、浮腫，血壓24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血鉀5．6mmol／L，CO₂CP16mmol／L，血鈣2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。
本例與鈣磷代謝異常最無(wú)關(guān)的因素是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低
B.代謝性酸中毒
C.活性維生素D，缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分鐘，血壓8．0／5．3kPa（60／40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48h后血Cr為7501μmol／L。本例最佳治療方案是（）

A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分鐘，血壓8．0／5．3kPa（60／40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48h后血Cr為7501μmol／L。有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是（）

A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時(shí)間
C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分鐘，血壓8．0／5．3kPa（60／40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48h后血Cr為7501μmol／L。決定是否需要緊急透析最重要的指征是（）

A.血鈉測(cè)定
B.血CO₂CP測(cè)定
C.血BUN測(cè)定
D.血鉀測(cè)定
E.紅細(xì)胞比容測(cè)定

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