男性,34歲,慢性腎炎史15年,近半年來(lái)有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、浮腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
本例與鈣磷代謝異常最無(wú)關(guān)的因素是()
A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低
B.代謝性酸中毒
C.活性維生素D,缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是
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A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物
A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時(shí)間
C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少
A.血鈉測(cè)定
B.血CO2CP測(cè)定
C.血BUN測(cè)定
D.血鉀測(cè)定
E.紅細(xì)胞比容測(cè)定
男性,68歲,低熱2個(gè)月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來(lái)咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細(xì)胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時(shí)末,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提問(wèn):對(duì)診斷最有意義的化驗(yàn)檢查是()A.抗核抗體
B.血清免疫蛋白電泳
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA.
D.血清補(bǔ)體C3
E.類風(fēng)濕因子
F.血沉
男性,68歲,低熱2個(gè)月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來(lái)咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細(xì)胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時(shí)末,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提示:患者出現(xiàn)咯血。提問(wèn):首先采用()A.甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法
B.口服激素
C.細(xì)胞毒藥物
D.血漿置換
E.支持療法
F.止血治療
最新試題
本病例的主要治療是()
本病診斷最有意義的檢查是()
二個(gè)月后病人又因扁桃體炎發(fā)生血尿,此病人應(yīng)采用()
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
本病的飲食治療原則是()
經(jīng)檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么()
糾正低鉀血癥,最佳選擇是()
本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
此例最有診斷價(jià)值的化驗(yàn)是()