單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L。若病理為腎小球基底膜增厚，基底膜上皮側(cè)有釘突形成（嗜銀染色），IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積，電鏡見足突廣泛融合，最可能的診斷為（）
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病
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1.單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L。臨床診斷首選（）
A.腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害
D.慢性腎小球腎炎
E.腎臟淀粉樣變
2.單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L。下列對診斷木病價值最大的是（）
A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎穿刺活檢
D.骨髓穿刺
E.空腹血糖
3.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g。根據(jù)病情，應(yīng)該做的檢查是（）
A.自身抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白測定
B.乙肝全套
C.腫瘤標(biāo)志物
D.腎活檢
E.以上檢查均應(yīng)做
4.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g?；颊呷朐汉蟮母黜棛z查結(jié)合患者腎穿刺結(jié)果，診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎，病理類型是輕度系膜增生性腎炎，以下治療不正確的是（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.雙嘧達(dá)莫
C.雷公藤總苷片
D.大劑量激素沖擊治療
E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
5.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。若腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，其最可能診斷是（）
A.膜性腎病
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.微小病變腎病
6.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是（）
A.近期感染史
B.妊娠與分娩情況
C.有無夜尿增多
D.有無高血壓家族史
E.有無關(guān)節(jié)"晨僵"現(xiàn)象
7.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮的治療措施是（）
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細(xì)胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
8.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。本例應(yīng)首先考慮的進(jìn)一步檢查應(yīng)為（）
A.腎活檢
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術(shù)
9.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）
A.血常規(guī)檢查
B.雙腎B超檢查
C.腎臟CT檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.血脂檢查
10.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。與本病預(yù)后關(guān)系最小的是（）
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓情況
D.腎功能情況
E.腎活檢結(jié)果