單項選擇題女，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn)，面色蒼白，精神萎靡，心率40次／分，律齊，心尖部第1心音低鈍，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，心電圖表現(xiàn)最可能是（）
A.竇性心動過緩
B.第一度房室傳導阻滯
C.第二度房室傳導阻滯
D.第三度房室傳導阻滯
E.室內(nèi)傳導阻滯
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1.單項選擇題男，32歲。勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體：心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖提示完全性左柬支阻滯，該患者診斷為（）
A.心包炎
B.擴張型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.肺心病
2.單項選擇題男性，56歲。慢性肺心病心力衰竭患者，因水腫加重，尿少，使用較多利尿劑，因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，但應(yīng)除外下列哪一項（）
A.易導致低鉀、低氯性堿中毒
B.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
C.使血液稀釋，增加循環(huán)阻力
D.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血
E.使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭
3.單項選擇題男性，65歲。反復咳嗽咳痰10余年，活動后氣促5年多。查體：胸廓呈桶狀，P>A，雙肺有干濕性啰音，三尖瓣區(qū)有收縮期雜音。心電圖：RVl+SV5＝1．3mV，胸片右下肺肺動脈橫徑16mm，血氣分析：PaO26．6kPa（50mmHg），PaCO8．0kPa（60mmHg），診斷應(yīng)墮登下列哪項（）
A.慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎并感染，阻塞性肺氣腫
C.慢性肺心病失代償期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭
4.單項選擇題男性，25歲。活動后胸悶氣短，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，黑嚎，超聲心動圖示心腔不大，室壁尤其是室間隔增厚，治療時不應(yīng)選用（）
A.地高辛
B.雙氫克尿噻
C.維拉帕米
D.美托洛爾
E.卡托普利
5.單項選擇題女性，65歲。高血壓病史10余年，平時血壓在170／100mmHg左右，突然出現(xiàn)胸悶，氣短，咳嗽，端坐呼吸，血壓200／110mmHg，治療應(yīng)首選（）
A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶堿
D.美托洛爾
E.硝普鈉
6.單項選擇題男性，65歲。無明顯誘因于晨起后突感胸骨后悶痛，持續(xù)2小時不緩解，伴有胸悶、氣短。查體：血壓125／80mmHg，雙側(cè)肺底有細小啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段弓背向上抬高，T波倒置，該患者的新功能（）
A.NYHA分級Ⅲ
B.NYHA分級Ⅳ
C.NYHA分級Ⅱ
D.Killlip分級Ⅰ
E.Killlip分級Ⅱ
7.單項選擇題女性患者，47歲。診斷為風心病，二尖瓣狹窄伴快速房顫，應(yīng)用地高辛0．25mg／d一個月，心室律突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，50次／分，提示（）
A.已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律
B.已達洋地黃化
C.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量
D.可能為洋地黃中毒
E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導阻滯
8.單項選擇題男，50歲。心前區(qū)劇痛2小時。查體：血壓120／80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細濕啰音，心率120次／分，律齊，sl減弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用（）
A.嗎啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.雙氫克尿噻
E.西地蘭
9.單項選擇題一風濕性心臟病患者，心率120次／分，伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大，首選藥物是（）
A.西地蘭靜脈注射
B.心得安
C.利多卡因
D.氨茶堿
E.維生素E
10.單項選擇題男性，29歲，風濕心二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全病史多年，因低熱2周并心衰加重入院，目前考慮風濕活動與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學診斷以下哪項正確（）
A.無論病情緩急，入院抽血3次后立即抗IE治療
B.采血量多少與血培養(yǎng)的陽性率無關(guān)
C.超聲心動圖明確有贅生物者，不必抽血
D.嚴格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時
E.近期未用抗生素者，正確采血培養(yǎng)陽性率高達95％