單項選擇題男性,25歲,患有先天性心臟病,室間隔缺損,3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治療齲齒。檢查:血壓110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齊;肺(-),肝未及,脾肋下2cm?;灒篐b90g/L,WBC12×10/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20個/HP。下列哪項檢查可幫助確診發(fā)熱原因()
A.胸片
B.多次血培養(yǎng)
C.超聲心動圖檢查確定心臟病性質
D.尿培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
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1.單項選擇題一個65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項藥物()
A.ACEI
B.地高辛
C.地爾硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯類
2.單項選擇題一名60歲男子在心肌梗死出院兩個星期后,因低熱和胸痛很著急,返回到你的診室。沒有呼吸急促。聽診肺清,心臟檢查沒有大的雜音、奔馬律或摩擦音。心電圖與最后一次在醫(yī)院里做的沒變化。最可能有效的療法是()
A.抗生素
B.用華法林抗凝
C.抗炎劑
D.增加抗心絞痛的藥物
E.抗焦慮藥
3.單項選擇題一位70歲的男性因漸進性勞累后呼吸困難6個月來到診室。他有高血壓病史,正服用氫氯噻嗪。體格檢查他的脈搏是80次/分。進一步體格檢查時最有可能發(fā)現(xiàn)()
A.重搏脈
B.低幅度脈/脈弱
C.交替脈
D.奇脈
E.脈差增大
4.單項選擇題一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩,無ST段抬高。以下哪項是最適當?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品靜脈注射
B.多巴酚丁胺
C.β受體阻滯劑
D.置入經靜脈起搏器
E.行心導管術
5.單項選擇題一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進一步指出,當他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()
A.胸部X光透視
B.安排患者檢查超聲心動圖
C.安排患者平板運動試驗
D.安排患者行非緊急冠狀動脈造影
E.安排患者立即行冠狀動脈造影
最新試題
假設此患者發(fā)作窄QRS波心動過速,對頸動脈竇按摩的反應,不正確的是()
題型:單項選擇題
根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的危險性分層是()
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此時應首先采用何種治療措施()
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此時考慮最有可能的診斷為()
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下列檢查對明確診斷最重要的是()
題型:單項選擇題
如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
題型:單項選擇題
入院后第2天,患者突然發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,其原因為()
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如果患者發(fā)生猝死,最常見原因是()
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頸動脈竇按摩的原理是()
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最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題