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單項(xiàng)選擇題33歲，女，3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪hCG持續(xù)陽(yáng)性。目前最適宜的處理方法是（）

A.預(yù)防性化療
B.聯(lián)合化療
C.手術(shù)治療
D.切除子宮
E.繼續(xù)隨訪觀察

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1.單項(xiàng)選擇題女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無(wú)壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。目前最可能的診斷是（）

A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
F.漿細(xì)胞性乳腺炎

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2.單項(xiàng)選擇題33歲，女，3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪hCG持續(xù)陽(yáng)性。為鑒別診斷，目前最適宜的輔助檢查是（）

A.血hCG
B.組織學(xué)檢查
C.分段診刮
D.子宮輸卵管碘油造影
E.B型超聲

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3.單項(xiàng)選擇題患者40歲，停經(jīng)5個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。本例診斷有價(jià)值的輔助檢查方法是（）

A.尿hCG測(cè)定
B.血hCG測(cè)定
C.X線腹部片
D.B超
E.CT檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者40歲，停經(jīng)5個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。本例患者確診為葡萄胎后應(yīng)立即采取的措施是（）

A.備血，立即行清宮術(shù)
B.輸血輸液
C.靜脈滴注縮宮素
D.子宮切除術(shù)后化療
E.立即化療

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5.單項(xiàng)選擇題葡萄胎刮宮后半年內(nèi)，妊娠試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，肺部有散在棉絮狀陰影，范圍未超過(guò)一側(cè)肺葉的一半。子宮如孕40天，大而軟，雙側(cè)附件無(wú)異常。進(jìn)一步確診需哪項(xiàng)檢查（）

A.尿妊娠稀釋試驗(yàn)
B.血hCG放免測(cè)定
C.B超檢查
D.診斷性刮宮
E.宮腔鏡檢查

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6.單項(xiàng)選擇題葡萄胎刮宮后半年內(nèi)，妊娠試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，肺部有散在棉絮狀陰影，范圍未超過(guò)一側(cè)肺葉的一半。子宮如孕40天，大而軟，雙側(cè)附件無(wú)異常。此患者根據(jù)我國(guó)國(guó)內(nèi)分期方法，應(yīng)為幾期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期

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7.單項(xiàng)選擇題葡萄胎刮宮后半年內(nèi)，妊娠試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，肺部有散在棉絮狀陰影，范圍未超過(guò)一側(cè)肺葉的一半。子宮如孕40天，大而軟，雙側(cè)附件無(wú)異常。最大可能是（）

A.侵蝕性葡萄胎
B.絨毛膜上皮癌
C.宮內(nèi)妊娠
D.子宮肌瘤合并肺結(jié)核
E.異位妊娠

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8.單項(xiàng)選擇題患者31歲，葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月，陰道流血20余天，術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛，出冷汗，昏倒。檢查：貧血貌，血壓80／50mmHg，心率108次／分，體溫36．8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，陰道左側(cè)壁有1．5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)，子宮大小不清，雙側(cè)附件有6～8cm直徑囊性包塊，尚活動(dòng)，下腹有壓痛及反跳痛。緊急處理中不應(yīng)包括（）

A.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開腹探查
D.B超或腹腔穿刺進(jìn)一步明確診斷
E.測(cè)定靜脈血hCG水平，留給日后療效比較

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9.單項(xiàng)選擇題患者31歲，葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月，陰道流血20余天，術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛，出冷汗，昏倒。檢查：貧血貌，血壓80／50mmHg，心率108次／分，體溫36．8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，陰道左側(cè)壁有1．5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)，子宮大小不清，雙側(cè)附件有6～8cm直徑囊性包塊，尚活動(dòng)，下腹有壓痛及反跳痛。對(duì)于3個(gè)月前的葡萄胎治療方面，患者有哪項(xiàng)缺憾以致現(xiàn)在的嚴(yán)重后果（）

A.未行2次清宮
B.未行全子宮切除
C.葡萄胎清宮后未定期隨訪
D.未糾正貧血
E.未行預(yù)防性化療

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10.單項(xiàng)選擇題26歲婦女，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右側(cè)壁上1／3段有一直徑為1．5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮如孕4個(gè)月大。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)圖像，X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。此患者根據(jù)我國(guó)國(guó)內(nèi)分期方法，應(yīng)分為幾期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期

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