單項選擇題下列各項檢查中,用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是()

A.血皮質(zhì)醇測定
B.尿游離皮質(zhì)醇測定
C.尿17-羥測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗


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1.單項選擇題由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()

A.呈自主性
B.受垂體前葉分泌的ACTH控制
C.受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制
D.受皮質(zhì)醇反饋抑制
E.受血糖調(diào)節(jié)

2.單項選擇題鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是()

A.血皮質(zhì)醇測定
B.尿17-羥、17-酮測定
C.血ACTH測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗

3.單項選擇題依賴垂體ACTH的Gushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生,其病變的細(xì)胞主要為()

A.所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞
B.所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞
C.腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞
D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞
E.腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞

4.單項選擇題Cushing綜合征患者可有紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白增多,原因是()

A.皮質(zhì)醇刺激骨髓
B.慢性缺氧刺激骨髓代償性增生
C.腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌增多
D.腎上腺素分泌增多引起應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.骨髓病變導(dǎo)致克隆性紅細(xì)胞增多

5.單項選擇題Cushing病的首選治療方法是()

A.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)
B.口服溴隱亭
C.口服雙氯苯三氯乙烷
D.垂體放療
E.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

6.單項選擇題下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是()

A.尿17-羥測定
B.尿17-酮測定
C.血漿ACTH測定
D.CRH興奮試驗
E.ACTH興奮試驗

7.單項選擇題皮質(zhì)醇增多癥時下列不正確的是()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

8.單項選擇題男性,60歲,雙下肢腫脹3個月。查體:甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音,心率96次/分,手平伸細(xì)震顫(+);下肢非可凹性水腫,表面可見少量皮疹。最可能的診斷是()

A.甲亢性心臟病
B.單純性甲狀腺腫伴神經(jīng)癥
C.甲狀腺功能減退癥
D.冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫
E.Graves病

9.單項選擇題女性,38歲,2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6.8mmol/L。最可能的診斷是()

A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.高血脂
D.神經(jīng)衰弱
E.單純性肥胖