單項選擇題女性,22歲,3年來經常出現發(fā)作性視物變形、眼前閃光感,幾分鐘后消失,而后雙側額顳部出現搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)數小時緩解。發(fā)作時無抽搐,無意識障礙,發(fā)作間期完全正常,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱MRI、DSA檢查未見異常。為取得最佳療效,止痛劑服用的正確方法是()
A.癥狀起始時立即服藥
B.癥狀起始后半小時服藥
C.癥狀起始后一小時服藥
D.癥狀起始后兩小
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1.單項選擇題男性患者,53歲,10天前流涕、咳嗽,未診治,2~3天后自愈。2天前出現雙下肢無力。逐漸加重,次日雙上肢亦無力。查體:四肢肌力3級,腱反射低下,感覺正常,無病理征,腦脊液正常。以下哪種診斷最可能()
A.周期性癱瘓
B.急性脊髓炎
C.急性脊髓灰質炎
D.腦血栓形成
E.急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經病
2.單項選擇題男性患者,53歲,10天前流涕、咳嗽,未診治,2~3天后自愈。2天前出現雙下肢無力。逐漸加重,次日雙上肢亦無力。查體:四肢肌力3級,腱反射低下,感覺正常,無病理征,腦脊液正常。從鑒別診斷的角度,應首先采取的方法是()
A.血清鉀測定
B.病毒分離
C.肌電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.頸椎CT掃描
3.單項選擇題男性,30歲。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天來診,不伴頭暈、頭痛及肢體活動異常。體檢:左耳道及耳后可見到皰疹,面部針刺覺正常,無眼震。四肢肌力正常,行走平穩(wěn),指鼻試驗穩(wěn)準,雙側病理征陰性。該患者急性期的治療不包括()
A.手術治療
B.維生素B2
C.皮質類固醇激素
D.阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)
E.維生素B1
4.單項選擇題男性,30歲。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天來診,不伴頭暈、頭痛及肢體活動異常。體檢:左耳道及耳后可見到皰疹,面部針刺覺正常,無眼震。四肢肌力正常,行走平穩(wěn),指鼻試驗穩(wěn)準,雙側病理征陰性。該患者不該有的體征是()
A.聽覺過敏
B.張口時下頜歪斜
C.舌前2/3味覺喪失
D.角膜反射遲鈍
E.鼻唇溝變淺
5.單項選擇題男性,30歲,2個月來感右胸背部燒灼樣疼痛,右下肢無力,左下半身麻木。查體:左乳頭水平以下痛覺、溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側可引出Babinski征,右側髂前上嵴以下音叉震動覺減退,右側足趾位置覺減退。病變的橫向定位最可能是()
A.脊髓后角
B.脊髓前角
C.脊髓硬膜外
D.脊髓髓外硬膜下
E.脊髓髓內