單項選擇題患者,男,68歲,漸發(fā)性雙上肢震顫,姿勢步態(tài)不穩(wěn)半年。既往體健,無慢性疾病史,頭顱CT無明顯異常。體檢:面部表情呆滯,四肢肌力增高,雙上肢向前平伸可見5~6次/分震顫。腦組織活檢見中腦黑質(zhì)神經(jīng)色素脫失,Lewy小體形成。該病的病變部位主要是()
A.紋狀體黑質(zhì)
B.額葉
C.頂葉
D.顳葉
E.枕葉
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1.單項選擇題女性,46歲,高血壓史10年,突然出現(xiàn)說話聲音不清,吞咽困難2天,查體:右側(cè)中樞性面舌癱,右手無力,右手指鼻不準。MRI示左側(cè)腦橋點狀長T1長T2信號。該病的預后()
A.病死率100%
B.病死率約30%~50%
C.病死率10%
D.預后良好
E.致殘率50%
2.單項選擇題女性,46歲,高血壓史10年,突然出現(xiàn)說話聲音不清,吞咽困難2天,查體:右側(cè)中樞性面舌癱,右手無力,右手指鼻不準。MRI示左側(cè)腦橋點狀長T1長T2信號。該病人最可能的診斷為()
A.分水嶺梗死
B.手笨拙-構(gòu)音障礙綜合征
C.RIND
D.出血性梗死
E.TIA
3.單項選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該病人首先考慮的診斷是()
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題男性,75歲,既往有心房纖顫病史,一日從沙發(fā)上站起時突然向右側(cè)倒下,呼之不應(yīng),急診頭顱CT示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)低密度影,發(fā)病2日后發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹、發(fā)涼、色青紫。該病人最有可能的病因是()
A.腦血管痙攣
B.腦動脈瘤
C.血流動力學異常
D.心源性栓子
E.紅細胞增多癥
5.單項選擇題男患,65歲,既往有糖尿病史?;颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈,不能言語,不能吞咽,但意識清楚并能以睜閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。這種意識狀態(tài)是()
A.意識缺乏癥
B.無動性緘默
C.閉鎖綜合征
D.去皮質(zhì)綜合征
E.腦死亡