A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流
B.盡早清創(chuàng)，一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流
D.乙狀結腸襻式造口，沖洗遠端腸腔，修補損傷
E.乙狀結腸單腔造口，沖洗遠端腸腔關閉，修補損傷，直腸周圍間隙引流
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患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（+++）。血白細胞15～109/L，N93%。
手術治療原則錯誤的是（）
A.吸凈積血，找到脾動脈
B.急診行剖腹探查手術
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（+++）。血白細胞15～109/L，N93%。
該患者的初步診斷是（）
A.空腔臟器破裂（結腸破裂）
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者，女性，26歲，2小時前被銳器刺傷左上腹，即感腹痛，傷口有活動性出血，伴惡心嘔吐，心慌。查體：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇蒼白，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，左腹部可見刀刺傷傷口，有活動性出血，肌緊張，腸鳴音消失。血紅細胞1．0×1012/L，Hb50g/L。
應采取的治療措施包括（）
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術
C.應用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
最新試題
下列腹部閉合性損傷的手術探查指征中哪項是錯誤的（）。
男，4歲，腹部外傷。手術探查發(fā)現脾下極有一4cm裂傷，深1.5cm，最佳手術方式是（）。
腹部外傷并發(fā)出血性休克，主要的處理原則是（）。
空腔臟器破裂時最主要的體征是（）
發(fā)生腹部損傷時下列哪項陳述不正確（）
有關閉合傷口的處理以下哪項不對（）
下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式，錯誤的是（）
腹部損傷的關鍵問題首先是要明確（）
腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是（）。
腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內臟損傷診斷的是（）