單項選擇題女,胎齡39周,順產(chǎn),生后2天因陣發(fā)性青紫和呼吸暫停而入院。下列診斷最不可能的是()
A.胎糞吸入綜合征
B.顱內(nèi)出血
C.新生兒低血糖
D.新生兒肺透明膜病
E.后鼻孔閉鎖
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1.單項選擇題女嬰,胎齡36周,生后36小時因吸入性肺炎住院。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ收縮期雜音。心臟超聲檢查提示有動脈導(dǎo)管未閉,和少量左向右分流。對該病兒的處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.先治療肺炎,動脈導(dǎo)管未閉待3~4歲后手術(shù)
B.觀察3~6個月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時應(yīng)用吲哚美辛或布洛芬
D.立即手術(shù)治療
E.立即介入動脈導(dǎo)管封堵治療
2.單項選擇題男,胎齡39周,因胎兒窘迫剖宮產(chǎn)娩出,出生時Apgar評分1分鐘6分,5分鐘9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小時出現(xiàn)呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查體:反應(yīng)尚可,呼吸促,口周發(fā)紺,前囟平軟,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率140次/分,律整,無雜音,腹部正常,四肢肌張力正常。胸部X線片示兩肺紋理粗,有少許斑片狀影,以右側(cè)為著。該嬰兒的最可能的診斷是()
A.新生兒濕肺
B.新生兒吸入性肺炎
C.新生兒胎糞吸入綜合征
D.新生兒感染性肺炎
E.新生兒肺透明膜病
3.單項選擇題新生兒,足月,第二產(chǎn)程延長,出生時Apgar評分1分鐘為7分,5分鐘10分。生后第2天突然尖叫,繼而抽搐。查體:前囟飽滿,口周微紺,心率144次/分,兩肺無啰音,肌張力低。白細胞12×10/L,中性62%,血鈣2.1mmol/L,血糖3mmol/L,血鎂0.7mmol/L。該嬰兒最可能的診斷是()
A.新生兒顱內(nèi)出血
B.新生兒低血鈣
C.新生兒低血糖
D.新生兒化腦
E.新生兒低鎂血癥
4.單項選擇題女嬰,胎齡31周,有宮內(nèi)窘迫史,生后6天出現(xiàn)腹脹,嘔吐,大便為黏液血便,腹部X線片提示膈下游離氣體。對該嬰兒處理最好的是()
A.應(yīng)用抗生素抗感染
B.立即手術(shù)
C.輸血漿
D.輸白蛋白
E.抗生素灌腸
5.單項選擇題男嬰,過期產(chǎn)兒,剖宮娩出,羊水Ⅱ度污染,出生體重2.3kg,皮膚干皺,體溫36℃。對該嬰兒的處理是()
A.立即置暖箱中保溫
B.立即應(yīng)用抗生素防止感染
C.立即靜滴氨茶堿,防呼吸暫停
D.立即補充鈣劑防止低鈣
E.口服維生素E減少紅細胞破壞
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