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單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性。為降低血清膽紅素，首選的治療措施是（）

A.換血
B.光療
C.輸白蛋白
D.輸碳酸氫鈉
E.口服苯巴比妥

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1.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性。為防止患兒發(fā)生膽紅素腦病，下列治療沒(méi)有意義的是（）

A.光療
B.輸白蛋白
C.維持血pH值在正常范圍
D.加強(qiáng)喂養(yǎng)，防止低血糖
E.應(yīng)用抗生素防止感染

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2.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。該病的發(fā)病機(jī)制是（）

A.早產(chǎn)
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物質(zhì)缺乏

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3.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒肺炎
B.新生兒肺透明膜病
C.新生兒濕肺
D.新生兒肺出血
E.新生兒顱內(nèi)出血

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4.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。若經(jīng)口氣管插管，插管深度一般應(yīng)為（）

A.5～6cm
B.7～8cm
C.8～9cm
D.9～10cm
E.10～11cm

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5.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。第一天不能經(jīng)口喂養(yǎng)，需靜脈補(bǔ)液。液體需要量為（）

A.60～80ml/kg
B.80～90ml/kg
C.90～100ml/kg
D.100～120ml/kg
E.120～150ml/kg

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6.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。其胸X線片最可能的改變是（）

A.肺門影增大，密度增高，心影增大
B.兩肺部小斑片狀影伴肺不張
C.兩肺廣泛肺氣腫
D.兩肺均勻細(xì)小顆粒影伴支氣管充氣征
E.兩肺云霧狀影并右上中葉間影增粗

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7.單項(xiàng)選擇題足月兒，出生時(shí)羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無(wú)呼吸。針對(duì)上述表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)治療措施不妥當(dāng)（）

A.20%甘露醇0.5g/kg靜脈推注
B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監(jiān)護(hù)
D.維持正常血壓
E.控制入液量60ml/kg

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8.單項(xiàng)選擇題足月兒，出生時(shí)羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無(wú)呼吸。該患兒在治療過(guò)程中出現(xiàn)煩躁，激惹，四肢抽動(dòng)，前囟3cm×3cm，緊張，顱縫增寬。應(yīng)考慮存在（）

A.化膿性腦膜炎
B.低鈣血癥
C.新生兒缺氧缺血性腦病
D.先天性腦發(fā)育不良
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

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9.單項(xiàng)選擇題足月兒，出生時(shí)羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無(wú)呼吸。此時(shí)處理中最重要的是（）

A.給氧
B.保暖
C.吸凈呼吸道黏液，保持呼吸道通暢
D.藥物治療
E.碳酸氫鈉糾正酸中毒

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10.單項(xiàng)選擇題足月兒，出生時(shí)羊水糞染，全身皮膚青紫，心率90次/分，彈足底皺眉.四肢略屈曲，無(wú)呼吸。復(fù)蘇后，患兒仍有呼吸困難、青紫，胸片檢查兩肺氣腫，右下肺斑片狀陰影，診斷為（）

A.新生兒肺透明膜病
B.胎糞吸入綜合征
C.氣胸
D.肺動(dòng)脈高壓
E.肺氣腫

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