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單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時(shí)有窒息，羊水糞染.生后4小時(shí)因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應(yīng)差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20，PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg，BE-3。患兒治療過程中病情加重，出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是（）

A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.膽紅素腦病

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1.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時(shí)有窒息，羊水糞染.生后4小時(shí)因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應(yīng)差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20，PaO₂45mmHg，PaCO₂68mmHg，BE-3。應(yīng)先進(jìn)行何種治療（）

A.頭罩吸氧
B.持續(xù)氣道正壓呼吸（CPAP）
C.氣管插管，機(jī)械通氣
D.肺表面活性物質(zhì)治療
E.抗生素抗感染

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2.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒巨細(xì)胞病毒感染
B.新生兒ABO血型不合溶血病
C.新生兒Rh溶血病
D.新生兒敗血癥
E.新生兒G-6PD缺乏癥

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3.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。若需要換血治療，最適宜的血源是（）

A.A型血
B.O型血
C.A型，RhCcDee
D.AB型血漿，O型紅細(xì)胞
E.O型，RhCcDee

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4.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。對本病最有診斷價(jià)值而陽性率又高的檢查是（）

A.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)
C.間接抗人球蛋白試驗(yàn)
D.抗體釋放試驗(yàn)
E.游離抗體試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。為降低血清膽紅素，首選的治療措施是（）

A.換血
B.光療
C.輸白蛋白
D.輸碳酸氫鈉
E.口服苯巴比妥

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6.單項(xiàng)選擇題女，36小時(shí)，足月順產(chǎn)，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大，血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，血型為A，RhCcDee，母親血型為O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性。為防止患兒發(fā)生膽紅素腦病，下列治療沒有意義的是（）

A.光療
B.輸白蛋白
C.維持血pH值在正常范圍
D.加強(qiáng)喂養(yǎng)，防止低血糖
E.應(yīng)用抗生素防止感染

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7.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。該病的發(fā)病機(jī)制是（）

A.早產(chǎn)
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物質(zhì)缺乏

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8.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。該病兒最可能的診斷是（）

A.新生兒肺炎
B.新生兒肺透明膜病
C.新生兒濕肺
D.新生兒肺出血
E.新生兒顱內(nèi)出血

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9.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。若經(jīng)口氣管插管，插管深度一般應(yīng)為（）

A.5～6cm
B.7～8cm
C.8～9cm
D.9～10cm
E.10～11cm

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10.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。第一天不能經(jīng)口喂養(yǎng)，需靜脈補(bǔ)液。液體需要量為（）

A.60～80ml/kg
B.80～90ml/kg
C.90～100ml/kg
D.100～120ml/kg
E.120～150ml/kg

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