單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強(qiáng)。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學(xué)變化是下列哪一種（）

A.左心容量負(fù)荷增多
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負(fù)荷增加
D.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多


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3.單項選擇題1歲男孩，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級粗糙響亮全收縮期雜音，P不亢。平日患兒體格發(fā)育良好，無發(fā)紺，無肺炎病史。對該病人的治療哪項正確（）

A.不需要手術(shù)
B.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)修補(bǔ)
D.控制心衰，長期服用地高辛治療
E.觀察隨訪，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎