單項選擇題患兒,男,12歲,1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿,尿色呈茶水樣,但尿色不均勻,有時有小黑血塊,病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),RBC0~5/HP.WBC2~8/HP,近1周眼瞼水腫。查體:血壓120/80mmHg,雙眼瞼輕度水腫,雙腎區(qū)無叩痛。經(jīng)造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則,其內(nèi)有一線團樣物,進一步檢查應首選()
A.手術探查
B.靜脈腎盂造影(IVP)
C.膀胱鏡檢查
D.逆行造影(注氣作為對照)
E.VCUG
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1.單項選擇題患兒,男,12歲,1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿,尿色呈茶水樣,但尿色不均勻,有時有小黑血塊,病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),RBC0~5/HP.WBC2~8/HP,近1周眼瞼水腫。查體:血壓120/80mmHg,雙眼瞼輕度水腫,雙腎區(qū)無叩痛。如經(jīng)上述檢查證實膀胱內(nèi)確有異物時,最佳治療是()
A.膀胱鏡檢查取異物
B.抗生素治療
C.保守治療觀察
D.手術探查取異物
E.追問病史證實診斷,同時服中藥配合治療
2.單項選擇題患兒,男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急、尿痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。首先應行下列哪項檢查()
A.CT
B.B超
C.腎圖
D.MRI
E.腎動態(tài)掃描
3.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血膽固醇11.5mmol/L,血漿白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并發(fā)癥是()
A.腎結石
B.低鈉血癥
C.腎靜脈血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
4.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血膽固醇11.5mmol/L,血漿白蛋白20g/L。根據(jù)目前病情,首選的治療是()
A.甲潑尼龍沖擊
B.大劑量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝療法
5.單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應用呋塞米治療,病情一度好轉,2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血膽固醇11.5mmol/L,血漿白蛋白20g/L。原發(fā)病診斷最可能是()
A.尿路感染
B.腎炎性腎病
C.腎病合并有腎結石
D.急進性腎炎
E.溶血尿毒綜合征