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單項(xiàng)選擇題7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒血壓急劇增高，出現(xiàn)驚厥，首選的處理是（）

A.強(qiáng)力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.硝普鈉靜滴
D.快速使用全量洋地黃化
E.口服復(fù)方降壓片

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1.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒病情急劇惡化，2～3周后出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退，尿毒癥，則考慮診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.薄基底膜腎病
D.腎炎性腎病綜合征
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難，頸靜脈怒張，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音，錯(cuò)誤的治療是（）

A.嚴(yán)格限制水鈉入量
B.強(qiáng)力利尿劑
C.靜滴硝普鈉
D.快速洋地黃化
E.腹膜透析

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒病理類型最可能為（）

A.微小病變型
B.系膜增生性
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.膜增生性腎炎
F.新月體性腎炎

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4.多項(xiàng)選擇題患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒治療宜選（）

A.潑尼松短程療法
B.潑尼松中程療法
C.潑尼松長(zhǎng)程療法
D.甲潑尼龍沖擊療法
E.潑尼松+環(huán)磷酰胺
F.利尿劑
G.預(yù)防用抗生素
H.補(bǔ)充鈣劑及維生素D

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇什么檢查方法（）

A.腎組織活檢
B.靜脈腎盂造影
C.腎臟CT掃描
D.同位素腎圖
E.腎臟血管造影
F.腎臟MR掃描

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。若血尿常在感冒后加重并出現(xiàn)肉眼血尿，查腎功能正常，尿異形紅細(xì)胞占50%，其母有血尿病史，腎功能正常，應(yīng)考慮什么疾病()

A.Alport綜合征
B.薄基底膜病
C.高鈣尿癥
D.胡桃?jiàn)A現(xiàn)象
E.膜性腎病
F.腎結(jié)石

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7.多項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。如家屬要求治療，醫(yī)生的意見(jiàn)應(yīng)是（）

A.應(yīng)用激素治療
B.應(yīng)用雷公藤多苷
C.低鹽飲食
D.低鈣飲食
E.尿蛋白陽(yáng)性者，選用ACEI類藥物
F.預(yù)防感染
G.解釋并密切隨訪

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。為明確診斷，應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路（）

A.尿液相差顯微鏡檢查
B.腎功能
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白測(cè)定
F.腹部平片
G.尿三杯實(shí)驗(yàn)

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9.多項(xiàng)選擇題患兒，7歲。5天前開(kāi)始發(fā)熱，咳嗽，近2日尿少、水腫。體檢：體溫37.8℃，眼瞼及下肢水腫，咽部充血，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP，各項(xiàng)血化驗(yàn)暫未出結(jié)果。需要做的化驗(yàn)檢查（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.紅細(xì)胞沉降率
D.抗O
E.Addis計(jì)數(shù)
F.補(bǔ)體
G.C反應(yīng)蛋白
H.腎功能

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10.多項(xiàng)選擇題患兒，7歲。5天前開(kāi)始發(fā)熱，咳嗽，近2日尿少、水腫。體檢：體溫37.8℃，眼瞼及下肢水腫，咽部充血，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞5～8個(gè)/HP，各項(xiàng)血化驗(yàn)暫未出結(jié)果。該患兒可能的疾病為（）

A.急性腎小球腎炎
B.泌尿道感染
C.良性血尿
D.腎炎型腎病
E.慢性腎炎急性發(fā)作
F.紫癜性腎炎

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