單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉。如果此患兒血壓急劇增高,出現(xiàn)驚厥,首選的處理是()
A.強力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.硝普鈉靜滴
D.快速使用全量洋地黃化
E.口服復方降壓片
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1.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉。如果此患兒病情急劇惡化,2~3周后出現(xiàn)進行性腎功能減退,尿毒癥,則考慮診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.薄基底膜腎病
D.腎炎性腎病綜合征
E.急進性腎小球腎炎
2.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉。如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,錯誤的治療是()
A.嚴格限制水鈉入量
B.強力利尿劑
C.靜滴硝普鈉
D.快速洋地黃化
E.腹膜透析
3.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。造成此種嚴重結果的關鍵原因是()
A.前期治療中未使用皮質激素以致造成組織纖維蛋白粘連
B.合并有其他致病菌腦膜炎(即雙重感染)
C.2個月前肺炎球菌腦膜炎抗生素療程太短,治療不徹底
D.對所用抗生素產(chǎn)生耐藥性
E.病前已有先天性腦積水
4.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。造成本病例側腦室擴大的主要原因是()
A.炎癥對側腦室壁嚴重破壞
B.炎癥刺激下腦脊液異常分泌增多
C.腦室中腦脊液流出通道阻塞
D.腦膿腫壓迫腦脊液流出通道造成堵塞
E.腦膜炎后廣泛性腦萎縮
5.單項選擇題1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復驚厥被當?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復,牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側腦室,第三、四腦室擴大。該患兒靜脈注射的抗生素療程應為()
A.21天以上
B.14~21天
C.7~10天
D.10~14天
E.體溫降至正常后48小時