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單項選擇題10個月男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.79，淋巴細(xì)胞0.21；NBT陽性細(xì)胞89%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA50mg/L。確診該病的基因突變位點(diǎn)是（）

A.CYBB
B.CYBA
C.Btk
D.CD40
E.CD40L

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1.單項選擇題10個月男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.79，淋巴細(xì)胞0.21；NBT陽性細(xì)胞89%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA50mg/L。治療該病首選的最安全方法是（）

A.靜脈注射丙種球蛋白替代治療
B.酶替代治療
C.細(xì)胞因子治療
D.干細(xì)胞移植
E.骨髓移植

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2.單項選擇題7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無紅腫，活動自如，心、肺、腹（-），四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)。該例除外科治療外，最佳的內(nèi)科處理是（）

A.輸血
B.靜脈滴注抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.活血化瘀中藥
E.非甾體類藥物

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3.單項選擇題7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無紅腫，活動自如，心、肺、腹（-），四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)?；純和蝗魂囆愿雇?，腹瀉4次，大便呈果醬色，大便常規(guī)：黏液（++），RBC（+++）。隨即未再腹瀉，但仍陣性腹絞痛。體檢：痛苦面容，左下腹可捫及2cm×5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并（）

A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.大腸桿菌性腸炎
D.腸套疊
E.克羅恩病

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4.單項選擇題7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃，用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好，關(guān)節(jié)無紅腫，活動自如，心、肺、腹（-），四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布，其基底為小風(fēng)團(tuán)。為了解疾病受累范圍，最需要進(jìn)行的輔助檢查是（）

A.尿常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.抗鏈球菌溶血素O
D.類風(fēng)濕因子
E.血清免疫球蛋白

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5.單項選擇題7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4日右肩和左膝疼痛，但無紅腫。昨日感覺心累，心電圖示P-R延長，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大，搏動稍弱，未見關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕啰音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。該病兒可能存在（）

A.肺動脈高壓
B.呼吸窘迫綜合征
C.支氣管肺炎合并心力衰竭
D.大葉性肺炎
E.心臟炎合并心力衰竭

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