單項(xiàng)選擇題男性患者,50歲。心前區(qū)劇痛2小時(shí)。查體:血壓120/80mmHg,端坐呼吸,兩肺底細(xì)濕啰音,心率120次/分,律齊,S1減弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用()。

A.嗎啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.雙氫克尿噻
E.西地蘭


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1.單項(xiàng)選擇題一風(fēng)濕性心臟病患者,心率120次/分,伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大,首選藥物是()。

A.毛花苷丙靜脈注射
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.氨茶堿
E.維生素E

2.單項(xiàng)選擇題男性患者,29歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全病史多年,因低熱2周并心衰加重入院,目前考慮風(fēng)濕活動(dòng)與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項(xiàng)正確()。

A.無(wú)論病情緩急,入院抽血3次后立即抗IE治療
B.采血量多少與血培養(yǎng)的陽(yáng)性率無(wú)關(guān)
C.超聲心動(dòng)圖明確有贅生物者,不必抽血
D.嚴(yán)格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時(shí)
E.近期未用抗生素者,正確采血培養(yǎng)陽(yáng)性率高達(dá)95%

4.單項(xiàng)選擇題一女性患者急性廣泛前壁心肌梗死患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可聞及彌漫性小水泡音,首選最佳處理應(yīng)為()。

A.給予洋地黃制劑,以增加心肌收縮力
B.給予β受體阻滯劑,以降低心室率
C.給予血管擴(kuò)張劑,以降低心臟前后負(fù)荷
D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣
E.給予補(bǔ)液,以補(bǔ)充循環(huán)血容量

8.單項(xiàng)選擇題男性患者,54歲,近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發(fā)作時(shí)的心電圖改變應(yīng)是()。

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無(wú)變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

9.單項(xiàng)選擇題男性患者,76歲,高血壓病10年,血壓波動(dòng)在(150~170)/(70~80)mmHg,有關(guān)這類高血壓患者的臨床特點(diǎn),以下哪個(gè)是不正確的()。

A.脈壓差小
B.易發(fā)生體位性低血壓
C.常見(jiàn)為收縮期高血壓
D.血壓波動(dòng)大
E.選用主要降低收縮壓為主的降壓藥

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對(duì)血壓180/100mmHg、無(wú)自覺(jué)癥狀者的處理()。

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急性心肌梗死時(shí),哪種情況不能轉(zhuǎn)院()。

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男性患者,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,因頭痛,多汗、煩躁,伴心悸、氣促來(lái)院急診,診斷為高血壓危象,處理后血壓降至125/80mmHg,癥狀消失,囑患者應(yīng)()。

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女性患者,82歲,夜間睡眠時(shí)突然憋醒,不能平臥,呼吸困難,神志模糊,四肢冰冷。急診心電圖示廣泛前間壁心肌梗死。查體:血壓80/40mmHg,心率126次/分,可聞奔馬律。導(dǎo)致低血壓最可能的原因是()。

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男性患者,54歲,近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發(fā)作時(shí)的心電圖改變應(yīng)是()。

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女性患者,65歲。高血壓病史10余年,平時(shí)血壓在170/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽,端坐呼吸,血壓200/110mmHg,治療應(yīng)首選()。

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右心衰竭與肝硬化最主要區(qū)別是()。

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男性患者,78歲,既往體健,突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是()。

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女性患者,34歲,風(fēng)濕性心瓣膜病伴心房顫動(dòng),長(zhǎng)期服地高辛每天0.25mg,近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等,曾出現(xiàn)短暫意識(shí)不清。查體:平臥位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無(wú)雙下肢水腫?;颊咔笤\的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,45歲。有高血壓史,因陣發(fā)性心悸2d來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無(wú)雜音。1分鐘后,心率降至80次/分,律齊,30s后又恢復(fù)到180次/分,最可能為()。

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