單項選擇題4歲男孩,咳嗽5個月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素?zé)o效,服用博利康尼(特布他林)后有緩解。查體:無發(fā)熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該患兒最可能的診斷是()。

A.毛細支氣管炎
B.支氣管異物
C.咳嗽變異性哮喘
D.支氣管淋巴結(jié)核
E.兒童哮喘


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1.單項選擇題關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療,以下哪項是錯誤的()。

A.確診哮喘即應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素吸入劑,進行長期性階梯治療
B.吸入治療應(yīng)持續(xù)至少3個月,每個月評估療效,哮喘持續(xù)控制1個月后,可降級治療
C.吸入激素后應(yīng)漱口,可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生
D.目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀,減少發(fā)作次數(shù),預(yù)防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生,鼓勵患兒參與體育活動
E.吸入抗膽堿藥可舒張支氣管

2.單項選擇題支氣管哮喘應(yīng)與哪些疾病鑒別()。

A.慢性咳嗽的疾病
B.先天性心臟病
C.胃食管反流
D.異物吸入
E.以上都是

3.單項選擇題關(guān)于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的()。

A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病
B.多基因遺傳性疾病
C.與Th1/Th2細胞功能失衡有關(guān)
D.氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病
E.24小時PEFR變異率大于20%

4.單項選擇題以下哪項不是支氣管哮喘的表現(xiàn)()。

A.咳嗽
B.陣發(fā)性喘息
C.端坐呼吸
D.吸氣相延長
E.X線胸片正常

5.單項選擇題小兒哮喘的管理教育是指()。

A.對患兒及其家長進行哮喘知識的普及
B.制定個體化的治療方案
C.指導(dǎo)患兒正確掌握吸藥技術(shù)
D.指導(dǎo)患兒家長做好家庭管理和監(jiān)測
E.以上都是

6.單項選擇題小兒肺炎的抗生素治療,以下哪項是錯誤的()。

A.重癥患兒宜靜脈聯(lián)合用藥
B.一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天,癥狀、體征消失后3天停藥
C.衣原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
D.葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周停藥,一般總療程1個月
E.早期治療,足量、足療程

7.單項選擇題關(guān)于小兒肺炎分類,以下哪項是錯誤的()。

A.小兒以支氣管肺炎最為多見
B.遷延性肺炎是指病程1~3個月的肺炎
C.非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒性肺炎
D.社區(qū)獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時內(nèi)發(fā)生的肺炎
E.院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時后發(fā)生的肺炎

8.單項選擇題以洋地黃類藥物控制肺炎合并心力衰竭的用法是()。

A.首次給洋地黃化總量的1/2,余量分2次,每隔4~6小時給予,8~12小時內(nèi)達到洋地黃化。靜注或口服
B.洋地黃化總量等分4份,每日2次,48小時滴注完
C.洋地黃化總量等分2份,每日2次,12小時滴注完
D.洋地黃化總量加10%葡萄糖100ml,靜滴,8小時內(nèi)滴注完
E.洋地黃化總量加10%葡萄糖10ml,緩慢靜注

9.單項選擇題肺部X線表現(xiàn)為游走性浸潤是()。

A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.以上都不是

10.單項選擇題以下哪項不是小兒肺炎的高危因素()。

A.病毒感染
B.營養(yǎng)不良
C.先天性心臟病
D.生活環(huán)境擁擠
E.免疫缺陷者