單項(xiàng)選擇題男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個(gè)月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是()
A.右側(cè)小腦幕切跡疝
B.右側(cè)鞍旁腦膜瘤
C.右側(cè)脊索瘤
D.右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側(cè)顳葉動靜脈畸形
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1.多項(xiàng)選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。腦Willis環(huán)包括下列哪些動脈()。
A.大腦后動脈及基底動脈
B.大腦中動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.后交通動脈
E.大腦前動脈
F.前交通動脈
2.多項(xiàng)選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险鳌⒉际险麝栃?。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。根據(jù)患者情況,最好采?。ǎ?/a>
A.3H治療
B.顯微手術(shù)動脈瘤夾閉術(shù)
C.顯微手術(shù)動脈瘤孤立術(shù)
D.開顱探查
E.球囊栓塞術(shù)
F.微彈簧圈栓塞術(shù)
3.多項(xiàng)選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受.急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級,右側(cè)巴氏征(+)。術(shù)后應(yīng)采取的治療措施是()。(提示:經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,成功為患者施行了顯微手術(shù)。)
A.維持血壓
B.擴(kuò)容治療
C.擴(kuò)血管治療
D.抗凝治療
E.血液稀釋治療
F.腦脊液置換治療
4.多項(xiàng)選擇題患者女,29歲,因“脫發(fā)、乏力、月經(jīng)紊亂伴膝關(guān)節(jié)酸痛4個(gè)月”來診。2年前懷孕期間甲狀腺功能無異常,產(chǎn)后抗甲狀腺過氧化酶抗體陽性,未做特殊處理。查體:BP138/86mmHg;意識清楚,精神可;無突眼和顏面水腫;甲狀腺Ⅱ度腫大,有結(jié)節(jié)感,質(zhì)地堅(jiān)韌;雙肺呼吸音清,無啰音;HR70次/min,律齊;雙下肢無水腫。有助于確診的檢查是()。
A.肝炎病毒定量
B.甲狀腺激素
C.垂體MRI
D.超聲心動圖
E.甲狀腺自身抗體
F.卵巢超聲
最新試題
為明確診斷,首先要進(jìn)行的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
高血壓腦出血的手術(shù)禁忌證中,不包括()。
題型:單項(xiàng)選擇題
女性,60歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐3小時(shí)。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為明確出血病因,首選的輔助檢查是()。
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根據(jù)患者情況,正確的治療方法是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
頸內(nèi)動脈海綿竇瘺治療的最好方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
確診頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的最重要的檢查手段是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的病因診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能7個(gè)月。每次發(fā)作6~13小時(shí)后又恢復(fù)正常。頭顱CT(-)。臨床診斷應(yīng)考慮為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題