單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查常具有以下特點(diǎn),但不包括()。

A.感染性休克常有白細(xì)胞增高,核左移,白細(xì)胞內(nèi)可有中毒顆粒、核變性
B.失血性休克紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容顯著降低
C.DIC時(shí),血小板可正常,血漿魚精蛋白副凝聚試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陰性
D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳結(jié)合力和血pH降低
E.肝功能損害使谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LD-L)增高


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1.單項(xiàng)選擇題輕度休克的表現(xiàn)是()。

A.失血量約為全身血容量的5%~10%,脈搏正常,血壓和脈壓,尿量正常。略有煩躁,口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%~15%,脈搏100次/分左右,脈壓稍低,尿量減少。可有煩躁,激動(dòng),皮膚略顯蒼白,煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%,脈搏>100次/分,脈壓正常或稍低,尿量減少??捎袩┰?,焦慮或激動(dòng),皮膚蒼白,口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%~40%,脈搏>120次/分,收縮壓60~80mmHg,脈壓小于20mmHg,尿量<20ml/小時(shí)或無(wú)尿。神志尚清,軟弱無(wú)力,表情淡漠,可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%,脈搏細(xì)弱,收縮壓低于40~60mmHg或測(cè)不到,無(wú)尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

2.單項(xiàng)選擇題中度休克的表現(xiàn)是()。

A.失血量約為全身血容量的5%~10%,脈搏正常,血壓和脈壓,尿量正常。略有煩躁,口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%~15%,脈搏100次/分左右,脈壓稍低,尿量減少。可有煩躁,激動(dòng),皮膚略顯蒼白,煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%,脈搏>100次/分,脈壓正常或稍低,尿量減少??捎袩┰?,焦慮或激動(dòng),皮膚蒼白,口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%~40%,脈搏>120次/分,收縮壓60~80mmHg,脈壓小于20mmHg,尿量<20ml/小時(shí)或無(wú)尿。神志尚清,軟弱無(wú)力,表情淡漠,可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%,脈搏細(xì)弱,收縮壓低于40~60mmHg或測(cè)不到,無(wú)尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

3.單項(xiàng)選擇題彌散性血管內(nèi)凝血期的主要表現(xiàn)是()。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張,微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液淤滯,血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高,使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

4.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)失代償期(淤滯期)的主要表現(xiàn)是()。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張,微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液淤滯,血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高,使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

5.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)代償期(缺血期)的主要表現(xiàn)是()。

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張,微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液淤滯,血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高,使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。

A.通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時(shí),應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血
C.損傷性休克不屬于低血容量性休克
D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

8.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)休克病人的緊急搶救中,哪種不正確()。

A.病人的體住采取頭和軀干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
B.盡量控制活動(dòng)性大出血,可使用休克服(褲、襪)
C.保持呼吸道通暢,必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)
D.保持病人安靜,避免過(guò)多搬動(dòng)
E.可間歇吸氧,給氧量每分鐘6~8L

9.單項(xiàng)選擇題如果患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí),應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()。

A.補(bǔ)液試驗(yàn)
B.強(qiáng)心治療
C.暫停輸液
D.繼續(xù)觀察
E.減慢輸液

10.單項(xiàng)選擇題急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.心臟收縮加快
B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D.組織間液移向血管內(nèi)
E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)