單項選擇題
男性,32歲。頭部外傷15小時,神志意識漸差3小時。傷后當時昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。
首先要進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRI
D.腰穿
E.腦電圖
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1.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,神志意識漸差3小時。傷后當時昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。診斷明確后,應(yīng)盡快采取()。
A.脫水治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.止血藥物治療
D.手術(shù)治療
E.維持體液代謝平衡
2.單項選擇題女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時,應(yīng)采取的治療措施是()。
A.再次開顱探查
B.立即脫水治療,復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再決定治療方案
3.單項選擇題女性,30歲。頭部外傷2小時。CT檢查發(fā)現(xiàn)右額顳硬膜下血腫,左顳骨骨折。行開顱血腫清除術(shù),清除血腫后腦組織明顯塌陷,10分鐘后又出現(xiàn)腦組織膨出。最可能的原因是()。
A.急性腦水腫
B.血腫部位再出血
C.對側(cè)血腫
D.急性腦積水
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,35歲。頭部車禍撞傷1小時。查體:P64次/分,BP180/100mmHg。明顯躁動。左瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失。頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約40ml,中線明顯向右移位。應(yīng)立即采取的救治措施是()。
A.開顱清除血腫
B.開顱清除血腫及去骨瓣減壓
C.腦室外引流
D.加大脫水藥劑量
E.腰大池外引流
5.單項選擇題急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是()。
A.額頂部
B.枕頂部
C.顳部
D.矢狀竇旁
E.額極部
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