患者,女性,30歲,反復關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白試驗陽性,酸溶血、糖溶血陰性,HbA96%,HbA21.8%,診斷考慮()
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.巨幼細胞貧血F.地中海貧血
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患者,女性,30歲,反復關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細胞,紅細胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1。
入院后為明確診斷患者首先要做的檢查是()
A.血氣電解質(zhì)水平
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.紅細胞脆性試驗
E.直接抗人球蛋白試驗
F.血紅蛋白電泳
A.出生后半年
B.出生后1年
C.出生后1.5年
D.出生后2年
E.出生后2.5年
A.手術(shù)治療
B.液氮冷凍治療
C.激光治療
D.局部灌注治療
E.放射治療
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底細胞上皮瘤
E.血管瘤
A.纖維肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.結(jié)節(jié)性黃瘤
D.黑素瘤
E.幼年黃色肉芽腫
A.色素痣繼發(fā)感染
B.色素型基底細胞上皮瘤
C.鱗狀細胞癌合并色素痣
D.創(chuàng)傷性濕疹合并色素痣
E.色素痣惡變
A.多邊形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫狀
E.樹枝狀
A.遺傳
B.感染
C.日曬
D.化學制劑
E.藥物
A.患者種族
B.發(fā)病年齡
C.皮疹形態(tài)
D.累及部位
E.組織病理學檢查
A.淺表擴散性黑素瘤
B.惡性雀斑痣樣黑素瘤
C.肢端雀斑痣樣黑素瘤
D.結(jié)節(jié)性黑素瘤
E.無色素性黑素瘤