單項選擇題患者,男,38歲,腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病首選治療方案為()
A.環(huán)磷酰胺
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.足量糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.抗組胺藥
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1.單項選擇題患者,男,38歲,腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病的組織病理表現(xiàn)為()
A.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,皰液中有棘刺松解細(xì)胞
B.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,見角化不全細(xì)胞
C.表皮明顯增生,表皮內(nèi)海綿狀變性及水皰形成,真皮淺層少量淋巴細(xì)胞浸潤
D.表皮明顯增生,表皮內(nèi)海綿狀變性,PAS染色角質(zhì)層見菌絲和孢子
E.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,見谷粒和圓體
2.單項選擇題患者,女,6歲,軀干、上肢水皰伴瘙癢。體檢:軀干,手及前臂屈側(cè)紅斑基礎(chǔ)上有米粒至綠豆大小水皰,水皰為張力性,環(huán)狀排列,尼氏征(-),口腔黏膜無損害。皮膚直接免疫病理顯示:基底膜帶處IgA呈線狀沉積。該病首選的治療藥物為()
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.B族維生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
3.單項選擇題患者,女,58歲,軀干、四肢反復(fù)水皰伴癢1年余。體格檢查:軀干、四肢大小不等的紅斑,紅斑基礎(chǔ)上見綠豆至蠶豆大小的水皰,皰壁緊張,尼氏征(-)。實驗室檢查:皮膚直接免疫病理顯示在皮膚基底膜帶處有IgG和C3呈線狀沉積。需進一步確診該病,最有價值的輔助檢查是()
A.皮膚組織病理
B.皮膚直接免疫病理
C.間接免疫病理
D.鹽裂間接免疫病理
E.皰液涂片檢查
4.單項選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個月。體格檢查:軀干見蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實驗室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。該病治療首選藥物()
A.CTX
B.糖皮質(zhì)激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
5.單項選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個月。體格檢查:軀干見蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實驗室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。確診該病,最有價值的輔助檢查為()
A.皮膚直接免疫病理檢查
B.皮膚組織病理檢查
C.鹽裂間接免疫病理檢查
D.皰液涂片檢查
E.全身檢查尋找腫瘤