單項選擇題為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時應(yīng)有的注意事項不包括()。

A.調(diào)整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度
B.應(yīng)用外源性胰島素,促進葡萄糖轉(zhuǎn)化和利用
C.加強監(jiān)測,注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補充
D.嚴格控制血糖在180mg/dl以下
E.發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經(jīng)采取措施不能逆轉(zhuǎn)者,停止高糖的輸注


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1.單項選擇題下列高糖高滲性非酮性昏迷的發(fā)生原因中哪一項是錯誤的()。

A.輸入總糖量或單位時間內(nèi)輸入糖量過多
B.病人原有糖尿病,胰島素分泌減少
C.應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)胰島素抵抗
D.病人肝功能障礙,體內(nèi)糖的利用受限制
E.應(yīng)用激素后,糖異生受抑制

2.單項選擇題導(dǎo)管性敗血癥的臨床表現(xiàn)不包括()。

A.突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)
B.拔導(dǎo)管前畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導(dǎo)管拔除后8~12小時發(fā)熱逐漸減退
D.導(dǎo)管拔除后發(fā)熱立即減退
E.導(dǎo)管尖端與外周靜脈血培養(yǎng)的細菌一致

3.單項選擇題防治長期TPN所致肝損害和膽汁淤積的方法不包括()。

A.有效控制感染,特別是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.減少糖的供給
D.盡可能恢復(fù)腸道營養(yǎng)
E.給予外源性縮膽素

4.單項選擇題長期完全胃腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是()。

A.高滲性非酮性昏迷
B.溶質(zhì)利尿
C.血磷過低
D.凝血酶原過低
E.氮質(zhì)血癥

5.單項選擇題代表全身脂肪和肌肉狀況的是()。

A.三頭肌皮褶厚度
B.上臂中部周長
C.肌酐/身高
D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量
E.氮平衡試驗

6.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的代謝變化錯誤的是()。

A.蛋白質(zhì)分解增加
B.脂肪動員過快
C.體重減輕
D.水鈉潴留
E.能量需求增加50%

7.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機體的激素水平變化錯誤的是()。

A.胰島素分泌增加
B.腎上腺素分泌增加
C.去甲腎上腺素分泌增加
D.胰高血糖素分泌增加
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增加

8.單項選擇題禁食時,體內(nèi)激素水平()。

A.胰島素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生長激素分泌減少
D.兒茶酚胺分泌減少
E.胰高血糖素分泌減少

9.單項選擇題關(guān)于腸外營養(yǎng)錯誤的是()。

A.通過靜脈補給病人營養(yǎng)
B.淺靜脈營養(yǎng)一般不超過兩周
C.深靜脈營養(yǎng)是長時間的靜脈營養(yǎng)
D.常用的營養(yǎng)液有葡萄糖、脂肪乳、復(fù)方氨基酸、無機鹽、維生素、微量元素等
E.深靜脈營養(yǎng)一般選擇經(jīng)股靜脈向下腔靜脈插入硅膠管

10.單項選擇題關(guān)于單體膳(要素飲食),錯誤的是()。

A.屬腸內(nèi)營養(yǎng)
B.符合生理狀態(tài)
C.簡單安全
D.適用于消化功能不全,而吸收功能尚好者
E.含未經(jīng)消化的蛋白,糖和中等量脂肪等