患兒,男,3歲,持續(xù)發(fā)熱1周,體溫多在39.5℃,無明顯咳嗽,精神食欲減低。查體:貧血貌,無皮疹,頸部淺表淋巴結(jié)0.3~0.5cm大,鞏膜微黃,肺陰性,肝臟肋下2cm,脾臟肋下1.5cm,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC3.3×109/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血漿纖維蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。
關(guān)于病因?qū)W首先考慮下列哪項(xiàng)檢查()
A.EB病毒相關(guān)
B.真菌相關(guān)
C.惡性淋巴瘤相關(guān)
D.結(jié)核相關(guān)
E.不考慮病原學(xué)檢查
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A.血清鐵、鐵結(jié)合力、鐵飽和度
B.血紅蛋白電泳和胎兒血紅蛋白檢查
C.血清鐵蛋白
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
E.外周血細(xì)胞形態(tài)
A.有無發(fā)熱
B.有無進(jìn)食蠶豆或其制品
C.有無出血
D.有無輸血
E.家族史
A.需要行脾臟切除術(shù)
B.需要長(zhǎng)期少量輸血
C.需要長(zhǎng)期規(guī)則高量輸血
D.需要做自體干細(xì)胞移植
E.需要加強(qiáng)含鐵食物攝入
A.囑家長(zhǎng)加強(qiáng)喂養(yǎng)即可
B.貧血原因明確,給予相應(yīng)治療
C.不能解釋所有問題,需進(jìn)一步檢查
D.可能合并感染
E.重點(diǎn)尋找缺鐵原因
A.巨幼細(xì)胞貧血
B.G6PD缺乏癥
C.鉤蟲病性貧血
D.腫瘤性貧血
E.急性失血性
A.診斷錯(cuò)誤
B.硫酸亞鐵吸收不良
C.病因未去除
D.藥物劑量不夠
E.硫酸亞鐵劑型不好
A.停止鮮牛奶
B.驅(qū)鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增力Ⅱ葉酸口服
E.予維生素B12肌注
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.再生障礙性貧血
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.炎癥性貧血
E.失血性貧血
A.注射鐵劑
B.注射維生素B12
C.口服三價(jià)鐵
D.口服葉酸
E.口服二價(jià)鐵
最新試題
其父母外表近似正常人,若再生一個(gè)小孩,則這個(gè)小孩患重型B地中海貧血的概率為()
如該患兒服用鐵劑后Hb有所上升,但升至90g/L后不再上升,最應(yīng)與下列何種貧血相鑒別()
口服鐵劑治療的劑量為()
其父母再生一個(gè)小孩,則這個(gè)小孩不患地中海貧血的概率為()
應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療最佳()
初步診斷為哪種貧血()
根據(jù)以上情況,下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)暫緩()
如本例治療順利,維持治療需堅(jiān)持()
如本例早期強(qiáng)化治療期間出現(xiàn)頭痛、嘔吐、面癱。為明確原因,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)診斷措施()
如經(jīng)檢查確診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,經(jīng)積極治療,再次取得完全緩解。為爭(zhēng)取提高長(zhǎng)期無病生存率,下列哪項(xiàng)治療措施首選()