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單項選擇題患者王某，男，16歲，學(xué)生，因"面部、上胸背部丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫5個月"入院。患者5個月前無明顯誘因在面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫，有觸痛，時輕時重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可，睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史，無服用糖皮質(zhì)激素、溴、碘等藥物史，也無焦油、瀝青、鹵代烴類化合物接觸史，否認家族中有類似患者。依據(jù)面部皮疹特征，患者最可能患的疾病是（）

A.尋常性痤瘡
B.膿皰性痤瘡
C.聚合性痤瘡
D.結(jié)節(jié)性痤瘡
E.藥物性痤瘡
F.職業(yè)性痤瘡

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1.多項選擇題患者劉某，男，27歲，未婚，職員。因"雙側(cè)腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天"就診?；颊?0天前自覺雙側(cè)腹股溝微癢，無皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好轉(zhuǎn)。5天前劇烈運動后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝皮膚輕度糜爛，表面少量黃色滲液，伴灼痛感，未予重視。次日覺局部糜爛面逐漸擴大、滲液增多、灼痛加重，行走時尤甚，便于院外局部應(yīng)用氧化鋅油劑及口服抗過敏藥，效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛，故前來就診?；颊呒韧w健，無食物和藥物過敏史，否認冶游史。發(fā)病以來，無畏寒發(fā)熱、無腹痛腹瀉、無尿頻尿痛等。家族史中，其父親和一個叔叔有類似病史，治療后癥狀控制，而其兄弟姐妹無類似病史。本病治療措施有（）

A.避免外界各種誘因刺激
B.外用0.1%利凡諾爾溶液濕敷
C.外用含有抗生素、抗真菌藥物及糖皮質(zhì)激素的復(fù)發(fā)制劑
D.口服紅霉素或四環(huán)素
E.口服氨苯砜或沙利度胺
F.應(yīng)用特異性抗體

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2.多項選擇題患者劉某，男，27歲，未婚，職員。因"雙側(cè)腹股溝皮膚糜爛、滲液伴灼痛5天"就診。患者10天前自覺雙側(cè)腹股溝微癢，無皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好轉(zhuǎn)。5天前劇烈運動后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝皮膚輕度糜爛，表面少量黃色滲液，伴灼痛感，未予重視。次日覺局部糜爛面逐漸擴大、滲液增多、灼痛加重，行走時尤甚，便于院外局部應(yīng)用氧化鋅油劑及口服抗過敏藥，效果不佳。今日陰囊、肛周亦出現(xiàn)潮紅、糜爛伴灼痛，故前來就診?；颊呒韧w健，無食物和藥物過敏史，否認冶游史。發(fā)病以來，無畏寒發(fā)熱、無腹痛腹瀉、無尿頻尿痛等。家族史中，其父親和一個叔叔有類似病史，治療后癥狀控制，而其兄弟姐妹無類似病史。本病常見的誘發(fā)因素有（）

A.局部摩擦
B.局部冷熱刺激
C.局部葡萄球菌感染
D.局部念珠菌感染
E.局部單純皰疹病毒感染
F.紫外線過度照射

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3.單項選擇題李某，男，35歲，因"頭部斑片狀脫發(fā)2個月"就診。患者平日體健，無煙酒嗜好。近半年來因工作繁忙，經(jīng)常失眠頭暈，飲食無規(guī)律。2個月前理發(fā)時無意中被發(fā)現(xiàn)頭頂部一處圓形、甲蓋大小的斑片狀脫發(fā)區(qū)，無痛癢及其他不適癥狀。后該脫發(fā)區(qū)逐漸增大，并于枕部又出現(xiàn)類似脫發(fā)區(qū)，遂來門診就診。既往無肝炎及結(jié)核等傳染病史，無藥物及食物過敏史，近期無手術(shù)及服藥史。無煙酒嗜好。家族史無特殊。依據(jù)患者病史與皮疹特點最可能患的疾病是（）

A.男性型脫發(fā)
B.假性斑禿
C.狼瘡性脫發(fā)
D.脂溢性脫發(fā)
E.斑禿
F.頭癬

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4.多項選擇題患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰壁緊，尼氏征（-），部分水皰呈環(huán)形排列。確診該病最有價值的實驗室檢查為（）

A.免疫病理
B.組織病理
C.皮膚電鏡
D.皰液涂片
E.抗ANA抗體全套
F.真菌鏡檢

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5.單項選擇題患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰壁緊，尼氏征（-），部分水皰呈環(huán)形排列。如果該患者皮膚組織病理顯示：表皮內(nèi)水皰，皰液內(nèi)有棘松解細胞，其最可能的診斷為（）

A.皰疹樣皮炎
B.多形紅斑
C.卟啉病
D.濕疹
E.皰疹樣天皰瘡
F.類天皰瘡

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6.單項選擇題患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰壁緊，尼氏征（-），部分水皰呈環(huán)形排列。如果組織病理顯示：表皮下水皰，皰內(nèi)有較多中性粒細胞浸潤，可能的診斷為（）

A.皰疹樣皮炎
B.BP
C.卟啉病
D.濕疹
E.皰疹樣天皰瘡
F.類天皰瘡

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7.單項選擇題患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰壁緊，尼氏征（-），部分水皰呈環(huán)形排列。如果皮膚直接免疫病理顯示：表皮棘細胞間IgG呈網(wǎng)狀沉積，首選的治療藥物為（）

A.抗生素
B.氨苯砜
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗組胺藥
E.CTX
F.丙種球蛋白

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8.單項選擇題患者，女，46歲，軀干部反復(fù)水皰2年。體格檢查：軀干部綠豆大小水皰，皰壁緊，尼氏征（-），部分水皰呈環(huán)形排列。如果皮膚直接免疫病理顯示：基底膜帶處IgA線狀沉積，首選的治療藥物為（）

A.抗生素
B.氨苯砜
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗組胺藥
E.CTX
F.丙種球蛋白

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9.多項選擇題患者女性，24歲。因反復(fù)發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年，病情加重1個月，伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃，面部對稱蝶形紅斑，患者不能準確回答提問，伴定向障礙，頸部輕度抵抗。本病組織病理變化為（）

A.表皮角化過度
B.表皮萎縮
C.基底細胞液化變性
D.毛囊角栓
E.真皮血管周圍有淋巴細胞浸潤
F.膠原纖維嗜酸性變性

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10.多項選擇題患者女性，24歲。因反復(fù)發(fā)生面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍2年，病情加重1個月，伴發(fā)熱、頭痛就診。查體T39.8℃，面部對稱蝶形紅斑，患者不能準確回答提問，伴定向障礙，頸部輕度抵抗。本病處理為（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量免疫球蛋白沖擊治療
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.避免日曬
E.避免妊娠
F.避免感染

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