單項(xiàng)選擇題某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次/分,胸部X線檢查示右側(cè)氣胸,肺受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是()

A.肋間閉式引流術(shù)
B.一般觀察
C.胸穿排氣
D.牽引固定
E.膠布固定


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1.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,傷后12小時(shí)。脈搏100次/分,血壓16/10kPa.呼吸30次/分,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是()

A.輸血輸液
B.立即開胸手術(shù)止血
C.胸腔穿刺排除積血
D.周身抗生素防治感染
E.胸腔閉式引流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,右胸刀刺傷1小時(shí),關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列哪種征象不準(zhǔn)確()

A.經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓升高后又迅速下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h
C.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
D.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大

4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)