單項選擇題男性,65歲,診斷為急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消失,頸動脈搏動消失,此時首選()
A.安置心臟起搏器
B.立即做心電圖,了解是否停搏或室顫
C.心內(nèi)注射腎上腺素
D.胸外心臟按壓及人工呼吸
E.靜脈滴注利多卡因
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1.單項選擇題男性,65歲,因胸痛10小時來院急診,心電圖證實為急性前壁心梗,下列哪項檢查特異性最高()
A.血清CPK-MB增高
B.血清CPK增高
C.血沉加快
D.SGOT增高
E.血清LDH增高
2.單項選擇題男性,49歲,勞累后發(fā)作胸痛,疑為心絞痛,其心電圖依據(jù)是()
A.ST段呈短暫的抬高,形成單向曲線
B.ST段下移,T波低平,雙向,倒置
C.竇性心動過速
D.T波高大
E.左室肥厚勞損
3.單項選擇題男性,58歲,3小時前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()
A.急診冠脈旁路移植術(shù)
B.鏈激酶溶栓治療
C.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)
D.大量輸液補(bǔ)充血容量
E.主動脈內(nèi)氣囊反搏
4.單項選擇題男性,70歲,糖尿病10年,以往無心悸,胸痛史,今日早餐后1小時,突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗恐懼感,2小時未緩解。查體:心率100次/分,血壓86/70mmHg。最可能的診斷為()
A.不典型心絞痛
B.糖尿病酸中毒
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
5.單項選擇題男性,48歲,胸痛,氣促,心電圖診斷:AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是()
A.主動脈內(nèi)氣囊反搏
B.芐胺唑啉
C.異丙基腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.多巴胺
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