單項(xiàng)選擇題男性，48歲，慢性腎盂腎炎，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5～10個(gè)/HP，經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時(shí)緩解，但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無(wú)好轉(zhuǎn)。下一步的治療應(yīng)該用什么措施（）

A.做尿細(xì)菌的高滲培養(yǎng)后用藥
B.繼續(xù)更換抗生素抗炎治療
C.做結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥
D.再次做尿細(xì)菌培養(yǎng)用藥
E.做靜脈腎盂造影了解是否有梗阻


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1.單項(xiàng)選擇題

女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×109/L。

治療癥狀不緩解多長(zhǎng)時(shí)間考慮更換抗生素（）

A.36小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
B.48小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
C.72小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
D.24小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥
E.8小時(shí)內(nèi)無(wú)效可換藥

3.單項(xiàng)選擇題

女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×109/L。

應(yīng)該如何選擇用藥（）

A.暫不用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來(lái)后再用抗生素
B.先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮鎏幚?br /> C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先運(yùn)用廣譜抗生素
E.抗生素治療時(shí)少飲水

7.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，近半個(gè)月全身水腫。檢查尿蛋白（++++），透明管型2~3個(gè)/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。出現(xiàn)蛋白尿的主要原因是（）

A.腎小球?yàn)V過膜的屏障作用受損
B.蛋白質(zhì)的攝入量不足
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的不足
D.腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙
E.白蛋白分解代謝增強(qiáng)

8.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，周身水腫半個(gè)月，近日來(lái)出現(xiàn)呼吸困難，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水腫，并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征。潑尼松應(yīng)如何應(yīng)用（）

A.潑尼松10mg，一日二次
B.潑尼松10mg，一日三次
C.潑尼松30mg/（kg·D.，一日一次，晨服
D.潑尼松1mg/（kg·D.，一日一次，晨服
E.潑尼松1mg/（kg·D.，一日一次，睡前服