單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。最可能診斷的是（）
A.胰島素瘤
B.營養(yǎng)不良性糖尿病
C.胰島細胞增生癥
D.生長抑素瘤
E.間皮細胞瘤
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1.單項選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立，下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因（）
A.胰島素原（proinsulin）
B.胰島素（insulin）
C.生長抑素（SS）
D.胰島素樣生長因子（IGF.
E.表皮生長激素（EGF.
2.單項選擇題女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計算患者滲透壓，應(yīng)進一步檢查（）
A.尿比重和尿滲透壓
B.中心靜脈區(qū)
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉
3.單項選擇題女性，68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。如患者血鈉為162mmol/L，下述哪種治療是適宜的（）
A.大量等滲鹽水靜脈滴注
B.大量低滲鹽水，快速靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
4.單項選擇題女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療（）
A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類+磺脲類藥物
5.單項選擇題女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者可診斷為（）
A.腎性糖尿
B.糖尿病1型
C.食后糖尿
D.糖尿病2型
E.類固醇性糖尿病
6.單項選擇題女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發(fā)熱3天，意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義（）
A.皮膚干燥呈"洗衣手"
B.心動過速
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg
7.單項選擇題女性，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發(fā)熱3天，意識不清4小時。以下哪項可最快獲得診斷（）
A.尿糖、尿酮
B.血漿血糖測定
C.血氣分析
D.血糖、血酮
E.尿常規(guī)
8.單項選擇題Addison病患者，女性，32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱、消瘦，X線胸片正常，血沉50mm/h，結(jié)核抗體試驗（+），OT試驗強陽性，AS0250IU/L，RF（-）。應(yīng)考慮哪種情況（）
A.合并風濕熱
B.結(jié)核病，非活動期
C.活動性結(jié)核
D.合并類風濕
E.以上都不是
9.單項選擇題Addison病患者，女性，32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱、消瘦，X線胸片正常，血沉50mm/h，結(jié)核抗體試驗（+），OT試驗強陽性，AS0250IU/L，RF（-）。加用下列哪種藥物時，應(yīng)增加激素替代量，以防止發(fā)生Addison危象（）
A.雷公藤
B.先鋒Ⅳ號
C.芬必得
D.利福平
E.乙胺丁醇
10.單項選擇題Addison病患者，女性，32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱、消瘦，X線胸片正常，血沉50mm/h，結(jié)核抗體試驗（+），OT試驗強陽性，AS0250IU/L，RF（-）。下列哪種治療是合適的（）
A.加抗結(jié)核治療
B.加普通抗生素
C.加芬必得
D.加免疫抑制劑
E.以上都合適