患者女,36歲,因“畏寒、發(fā)熱、頭昏、乏力18d”于7月來(lái)診。隔日發(fā)熱1次,每次發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱后大汗,體溫可自行恢復(fù)正常,發(fā)熱間歇期無(wú)不適,精神、食欲好。查體:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮膚、黏膜略蒼白;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾稍大,肝區(qū)輕叩痛,莫菲征(-),雙腎區(qū)無(wú)叩壓痛。血常規(guī):Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
A.非甾體消炎藥
B.喹諾酮類抗感染治療
C.停止伯氨喹、糖皮質(zhì)激素,加用碳酸氫鈉和利尿劑治療
D.原方案加腎上腺皮質(zhì)激素治療
E.原方案加利尿脫水劑治療
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患者女,36歲,因“畏寒、發(fā)熱、頭昏、乏力18d”于7月來(lái)診。隔日發(fā)熱1次,每次發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱后大汗,體溫可自行恢復(fù)正常,發(fā)熱間歇期無(wú)不適,精神、食欲好。查體:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮膚、黏膜略蒼白;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾稍大,肝區(qū)輕叩痛,莫菲征(-),雙腎區(qū)無(wú)叩壓痛。血常規(guī):Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。
為明確診斷,擬采取的最快速診斷方法是()
A.血培養(yǎng)
B.肝、腎功能
C.肝B型超聲
D.胸部X線片
E.外周血涂片查瘧原蟲(chóng)
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問(wèn)題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
最適合的治療藥物為()
A.磺胺嘧啶
B.肌內(nèi)注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹+伯氨奎
E.二甲胺四環(huán)素
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問(wèn)題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
在治療過(guò)程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問(wèn)題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()
A.腦脊液檢查
B.顱腦CT
C.腦電圖
D.腦穿刺活檢術(shù)
E.心電圖
A.ASO與ESR
B.ASO與血漿蛋白電泳
C.ASO與補(bǔ)體C3
D.ESR與血BUN
E.血BUN與Cr
A.甲硝唑
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢菌素
D.磺胺類
E.青霉素
A.給予抗生素
B.降低顱內(nèi)壓
C.營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)
D.抗病毒
E.輸血
F.解痙
A.急性弓形蟲(chóng)病
B.免疫功能低下的患者
C.先天性弓形蟲(chóng)病
D.無(wú)癥狀帶蟲(chóng)狀態(tài)者
E.密切接觸者
F.易感人群
A.血常規(guī)
B.顱腦MRI
C.血清淀粉酶
D.弓形蟲(chóng)抗體檢測(cè)
E.HIV檢測(cè)
F.肌電圖
最新試題
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
給予氯喹及伯氨喹治療后,體溫恢復(fù)正常,于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是()
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()
在治療過(guò)程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()
錯(cuò)誤的治療措施是()
應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括()(提示:弓形蟲(chóng)抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
可能的診斷是()