單項選擇題男患、31歲,以“四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天”為主訴來診,無排尿障礙。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射(),雙足痛覺減退,雙側Babinski征(-)?,F已患病12天。治療上最有效的方法()
A.皮質類固醇
B.抗生素
C.B族維生素
D.補鉀
E.免疫球蛋白
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1.單項選擇題女,40歲,既往體健,不明原因出現左面部麻木和眼球活動障礙25天。檢查發(fā)現左面部感覺缺失,復視,水平運動僅左眼可外展。2月前有雙側面神經麻痹史預計以下最有效的治療是()
A.神經營養(yǎng)劑
B.擴血管藥
C.復合B族維生素
D.理療
E.糖皮質激素
2.單項選擇題女,40歲,既往體健,不明原因出現左面部麻木和眼球活動障礙25天。檢查發(fā)現左面部感覺缺失,復視,水平運動僅左眼可外展。2月前有雙側面神經麻痹史最無鑒別診斷價值的輔助檢查是()
A.腦脊液檢查
B.VEP
C.頭顱MRI
D.SEP
E.EEG
3.單項選擇題女,40歲,既往體健,不明原因出現左面部麻木和眼球活動障礙25天。檢查發(fā)現左面部感覺缺失,復視,水平運動僅左眼可外展。2月前有雙側面神經麻痹史患者最可能的預后()
A.病情進展迅猛
B.預后不良
C.雖復發(fā)-緩解多次反復,但可存活25年以上
D.慢性進展無緩解
E.很快痊愈
4.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導尿。查體:腦神經無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院。進一步確診可行()
A.腦電圖
B.CSF查腫瘤細胞
C.腦和脊髓MRI
D.脊髓動脈造影
E.經顱多普勒
5.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導尿。查體:腦神經無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院?;颊邤M診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
A.患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經根痛解釋
B.雙下肢無力可用脊髓壓迫解釋
C.感覺正??赡芤驗楦杏X神經纖維較運動纖維細,受累較晚
D.發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲癇發(fā)作
E.腰穿示椎管無梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來解釋