單項選擇題28歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)30秒,間隔2~3分鐘,胎心率145次/分,宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。此時處理不當的項目應是()
A.檢查有無頭盆不穩(wěn)
B.每隔1小時聽胎心
C.鼓勵進食,增加營養(yǎng)
D.左側臥位
E.靜滴縮宮素加速產程
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1.單項選擇題28歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速臨產已20小時,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)測顯示胎心率170次/分,頻繁出現晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓145/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4,此時緊急處理應是()
A.立即行剖宮產術
B.靜滴硫酸鎂
C.行產鉗術
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
2.單項選擇題28歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速臨產18小時,宮縮減弱變稀,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cm.先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時恰當診斷應是()
A.第一產程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
3.單項選擇題女,65歲,2年來陰道內脫出一腫物,逐漸增大,咳嗽時伴尿液滲出。婦科檢查:外陰Ⅱ度舊裂,陰道前壁膨出,宮頸光,用腹壓時宮頸脫出陰道口外,子宮萎縮,雙附件正常。正確的診斷是()
A.子宮Ⅰ度脫垂伴陰道前壁膨出
B.子宮Ⅱ度脫垂會陰陳舊性裂傷
C.子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前壁膨出
D.子宮Ⅱ度脫垂伴張力性尿失禁
E.子宮Ⅲ度脫垂伴張力性尿失禁
4.單項選擇題孕婦,28歲,G2P0,36周妊娠,重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適,有少量陰道流血而入院。查體:宮縮30s/min,強度弱,子宮底高度33cm,軟,子宮右側有輕度局限性壓痛,估計胎兒體重3000g,胎心140次/分正確的處理是()
A.期待療法
B.立即行剖宮產
C.硫酸鎂抑制宮縮
D.催產素靜脈滴注引產
E.治療妊娠高血壓綜合征
5.單項選擇題28歲初產婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時,枕左前位,估計胎兒體重3000g,胎心率145次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外測量未見狹窄。若隨后又過2小時,胎心率正常,再次陰道檢查:宮口開大4cm,胎膜膨出,S=+1,此時恰當處理應是()
A.行人工破膜
B.肌注麥角新堿
C.靜脈滴注縮宮素
D.等待自然分娩
E.行剖宮產術
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入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)30秒,間隔2~3分鐘,胎心率145次/分,宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。此時處理不當的項目應是()
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