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單項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提問：該患者氧療必須是（）.

A.面罩吸氧，氧濃度以不超過50％為宜
B.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
C.低流量（低濃度）持續(xù)吸氧
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO₂提高至12kPa（90nunHg）所需濃度為宜
F.高流量間斷吸氧

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1.多項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提問：該患者為何種呼吸衰竭（）.

A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.慢性呼吸衰竭
E.泵衰竭
F.肺衰竭

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2.多項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提示：患者入院后給予持續(xù)低流量吸氧2升／分。提問：強(qiáng)調(diào)低流量（濃度）氧療是為了（）.

A.避免氧中毒
B.避免"吸收性"肺不張
C.避免CO₂潴留加重
D.避免氧氣浪費(fèi)
E.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
F.缺氧時(shí)組織氧提取增加
G.氧離曲線右移、P₅₀增加
H.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
I.缺氧時(shí)心輸出量增加，氧輸送量提高

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3.單項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提示：如果患者接受機(jī)械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況。氣急、紫紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。提問：病情惡化原因是（）.

A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷氣胸
C.心輸出量減少
D.肺不張
E.呼吸機(jī)引起的ARDS
F.肺栓塞
G.肺血管阻力增高

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4.單項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），HCO₃^-48mmol／ml，PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提問：其酸堿紊亂類型屬于（）.

A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復(fù)合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂（呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂（呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
F.復(fù)合性堿中毒

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5.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣＃仄荆赫?，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。該患兒第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充的晶、膠體量為（）.

A.2160ml
B.3160ml
C.1000ml
D.1080ml
E.900ml

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