臨床資料:女,72歲,自述食欲不振、腹脹、皮膚瘙癢進(jìn)行性發(fā)黃20余天,近日出現(xiàn)大便發(fā)白呈陶土色。 臨床物理檢查:皮膚、鞏膜黃染。 化驗(yàn)檢查:總膽紅素定量647.2μm01/L,直接膽紅素定量438.6μmol/L。 超聲綜合描述:膽總管內(nèi)透聲不清亮,可見(jiàn)4.1cm×1.4cm低回聲(箭頭所示)。 超聲提示()
A.化膿性膽管炎 B.膽總管泥沙樣結(jié)石 C.膽管癌 D.膽道蛔蟲(chóng)
臨床資料:男,41歲,自述間歇性劍突下疼痛1月余,皮膚進(jìn)行性發(fā)黃1周。 臨床物理檢查:劍突下壓痛明顯,皮膚、鞏膜黃染。 超聲綜合描述:LHD:1.1cm,RHD:1.3cm,肝門(mén)部可見(jiàn)4.1cm×3.8cm中等稍低回聲區(qū)(箭頭所示),邊界顯示欠清,內(nèi)回聲不均,有肝門(mén)部截?cái)喱F(xiàn)象。 超聲提示()
A.肝門(mén)部膽管結(jié)石 B.原發(fā)性肝癌 C.膽囊癌 D.肝門(mén)部膽管癌
臨床資料:男,67歲,自述腹脹,食欲不振,右上腹痛,進(jìn)行性加重,皮膚瘙癢月余。 臨床物理檢查:皮膚、鞏膜黃染。 超聲綜合描述:肝總管(CHD)1.4cm,右肝管(RHD)1.1cm,左肝管(LHD)1.1cm;CHD內(nèi)可見(jiàn)1.6cm×0.8cm中等回聲,形態(tài)不規(guī)則,表面欠光滑,向腔內(nèi)突起,與膽管壁分界不清,左、右肝內(nèi)膽管及其分支呈蛛網(wǎng)狀。 超聲提示()
A.原發(fā)性肝癌(壓迫膽管)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張 B.肝門(mén)部膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張 C.膽總管下段癌肝內(nèi)膽管擴(kuò)張 D.肝總管癌肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張