單項(xiàng)選擇題

女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高。

該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之間,請選擇下一步的治療方案()

A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植


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4.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個(gè)月,查體:脾大平臍,全血細(xì)胞減少,骨穿多次干抽。最不可能的診斷是()

A.骨髓纖維化
B.脾功能亢進(jìn)
C.毛細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞
E.再生障礙性貧血