男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(-)。
治療上應(yīng)首選哪一項措施()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.雄性激素加中醫(yī)中藥
E.脾切除
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男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(-)。
下述哪項檢查可建立慢性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷()
A.淋巴結(jié)活檢
B.周圍血象鏡檢
C.骨髓穿刺涂片和活檢
D.血漿蛋白電泳
E.免疫分型
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細(xì)胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細(xì)胞,全片僅一枚巨核細(xì)胞,酸化血清溶血試驗(-)。
50歲女性患者,運動后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細(xì)胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細(xì)胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
A.51鉻紅細(xì)胞容量測定
B.動脈血液氣體分析
C.肝脾掃描
D.骨髓穿刺和活檢
E.檢測紅細(xì)胞生成素活性
女性38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見。
該患者經(jīng)干擾素+小劑量阿糖胞苷治療,病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血,查體脾肋下9cm,Hb67g/L,WBC26.0×109/L,PLT32×109/L??紤]該患者為()
A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進
C.骨髓纖維化
D.慢性白血病急性變
E.再生障礙性貧血
女性38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見。
該患者可能會有下列哪項異常()A.t(15,17)
B.t(9,22)
C.5q-
D.inv(16)
E.t(11,17)
女性38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見。
可以利用下列哪一條作為重要依據(jù)鑒別類白血病反應(yīng)()A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多
B.白細(xì)胞分類中可見各期細(xì)胞,提示有核左移
C.嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低
E.骨髓粒系增生活躍,中、晚幼粒細(xì)胞增多