單項選擇題關于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯誤的是()

A.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程
B.可表現(xiàn)有進行性癡呆、運動失調(diào)、共濟失調(diào)、肌痙攣及其他神經(jīng)系統(tǒng)體征
C.病理表現(xiàn)為皮質(zhì)深層和白質(zhì)脫髓鞘和神經(jīng)膠質(zhì)增生,皮質(zhì)及白質(zhì)萎縮,觸之發(fā)硬,故稱為“硬化性全腦炎”
D.皮質(zhì)、基底節(jié)、腦橋和下橄欖核的神經(jīng)元可有退行性變
E.神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞的核內(nèi)和胞漿內(nèi)可見有嗜酸性包涵體,熒光抗體染色顯示麻疹病毒陽性


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1.單項選擇題下列關于腸道病毒的敘述錯誤的是()

A.腸道病毒屬于微小核糖核酸病毒科
B.包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B埃可病毒等
C.主要經(jīng)糞-口途徑傳播,少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播
D.引起病毒性腦膜炎的腸道病毒與引起下消化道感染的腸道病毒有明顯不同
E.腸道細胞上有與腸道病毒結合的特殊受體,病毒經(jīng)腸道入血,產(chǎn)生病毒血癥,再經(jīng)血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

2.單項選擇題有關HSE的治療的敘述不正確的是()

A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵
B.主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療
C.對重癥及昏迷的患者,應注意水電酸堿平衡,呼吸道通暢,靜脈營養(yǎng),加強護理
D.因為阿昔洛韋主要對HSV特效,所以在CSF病原學檢查前一般不應用阿昔洛韋
E.嚴重腦水腫的患者應早期大量及短程給予腎上腺皮質(zhì)激素

3.單項選擇題有關阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷,Acyclovir)的敘述錯誤的是()

A.一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成,具有很強的抗HSV作用
B.常用劑量為15~30mg/(kg·D.,一次性靜脈滴注,連用7d
C.75%在腎臟代謝,應注意腎功損害
D.副作用有譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉氨酶暫時性升高等
E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋

4.單項選擇題有關帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi),極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應性腦損害,病情相對重,預后較差
D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

5.單項選擇題有關巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者
B.體液檢查可找到典型的巨細胞
C.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性
D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程
E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

6.單項選擇題下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點是()

A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史
B.臨床表現(xiàn)意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀
C.體液檢查可找到典型的巨細胞
D.PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性
E.約25%的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

7.單項選擇題有關HSE診斷的敘述錯誤的是()

A.口唇或生殖道皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹
B.發(fā)熱、明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征
C.腦脊液紅、白細胞數(shù)增多,糖和氯化物降低
D.EEG以顳區(qū)、額區(qū)為主的彌漫性異常
E.顱腦CT、MRI可見顳葉局灶性出血性腦軟化灶

8.單項選擇題有關HSE檢查的敘述中錯誤的是()

A.光鏡下其病理學重要特征為出血性壞死
B.CSF中病毒數(shù)量與病初的病情輕重、頭顱影像學檢查異常程度及臨床預后呈正相關
C.電鏡下可發(fā)現(xiàn)核內(nèi)CowdryA型包涵體
D.壞死區(qū)或附近的神經(jīng)細胞和少突膠質(zhì)細胞核內(nèi)均可見到CowdryA型包涵體
E.電鏡下可發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)病毒顆粒

9.單項選擇題下列關于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是()

A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒,分為Ⅰ型和Ⅱ型
B.大多數(shù)的人類HSE是由Ⅰ型病毒引起
C.HSV-Ⅱ主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎
D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2~3周可有口唇皰疹病史
E.HSV-Ⅰ可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),機體免疫力低下時,可活化感染

10.單項選擇題下列關于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的敘述不正確的是()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指各種生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的急慢性炎癥性疾病
B.生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的被膜、血管亦屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
C.非生物性病原體如重金屬、毒物等引起的病變不包括在內(nèi)
D.朊蛋白引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變不包括在內(nèi)
E.生物性病原體包括病毒、細菌、螺旋體、寄生蟲、立克次體和朊蛋白等