單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男，68歲，因四肢動作緩慢，活動不靈便2年余就診?；颊?年前逐漸感到右下肢無力，半年后右上肢及左上、下肢亦感無力，活動不靈活，動作變緩慢，而且姿勢不穩(wěn)。患者既往有高血壓史10年，糖尿病史5年。發(fā)病來曾有2次突然眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐，短時即緩解。顱腦MRI示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病，雙基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性梗死。下列哪一項不符合本病例特點（）

A.患者有高血壓、糖尿病史
B.有短暫性腦缺血發(fā)作病史
C.具有錐體外系損害的癥狀和體征
D.應(yīng)用L-Dopa治療效果顯著
E.應(yīng)用改善微循環(huán)藥物及高壓氧治療，癥狀和體征可有緩解


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1.單項選擇題提示小舞蹈病診斷的依據(jù)不包括（）

A.兒童期發(fā)病
B.特征性舞蹈樣動作
C.隨意運動不協(xié)調(diào)
D.肌張力、肌力減退
E.智能障礙

2.單項選擇題肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)不包括（）

A.肝病史或肝病征/錐體外系病征
B.血清CP降低和/或肝銅增高
C.角膜K-F環(huán)
D.陽性家族史
E.好食堅果、貝殼類高銅飲食

3.單項選擇題L-Dopa制劑的中樞副作用不包括（）

A.低血壓、心律失常
B.開關(guān)現(xiàn)象
C.癥狀波動
D.運動障礙（異動癥）
E.精神癥狀

4.單項選擇題關(guān)于PD的治療原則敘述正確的是（）

A.以藥物治療為主，應(yīng)做到早期診斷，早期用藥
B.早期不影響患者日常生活和工作能力時，可無需特殊治療
C.從小劑量開始，緩慢遞增，以較小的劑量取得較滿意的療效
D.治療方案應(yīng)個體化，并根據(jù)患者病情和藥物副作用而隨時調(diào)整
E.應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀類型、嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)水平來選擇藥物

5.單項選擇題下列不引起繼發(fā)性PD的疾病是（）

A.甲型腦炎
B.一氧化碳中毒
C.多發(fā)性腦梗死
D.神經(jīng)安定劑（酚噻嗪類及丁酰苯類）中毒
E.抑郁癥

6.單項選擇題PD常見的癥狀不包括（）

A.震顫
B.肌張力增高
C.運動遲緩
D.共濟(jì)失調(diào)
E.慌張步態(tài)

7.單項選擇題下列關(guān)于PD的敘述不正確的是（）

A.PD又稱震顫麻痹
B.是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
C.PD也可由腦血管病、中毒、腦炎等疾病繼發(fā)
D.多發(fā)于中老年人，60歲以上患病率可達(dá)1000/10萬，兩性分布差異不大
E.約10%的PD患者有家族史，呈不完全外顯的常染色體顯性遺傳

8.單項選擇題關(guān)于發(fā)病年齡與運動障礙疾病關(guān)系的敘述不正確的是（）

A.嬰兒或幼兒期起病可能為腦缺氧、產(chǎn)傷、核黃疸或遺傳因素
B.少年期出現(xiàn)的震顫要考慮肝豆?fàn)詈俗冃?br /> C.兒童期起病的原發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣嚴(yán)重致殘率較成年起病者高
D.青少年患者的遲發(fā)性運動障礙較老年患者的更頑固
E.小舞蹈病多見于兒童和青少年

9.單項選擇題下列關(guān)于Huntington舞蹈病的描述哪一條不正確（）

A.常染色體顯性遺傳病，致病基因位于4號染色體短臂
B.首發(fā)癥狀常起于童年
C.常發(fā)生癡呆
D.尸檢可發(fā)現(xiàn)尾狀核萎縮
E.根據(jù)發(fā)病年齡、慢性進(jìn)行性舞蹈樣動作、精神癥狀和癡呆可提示臨床診斷

10.單項選擇題原發(fā)性震顫的常見特征不包括（）

A.上下肢同樣受累
B.通常在成年后發(fā)病
C.震顫可被酒精抑制
D.1/3以上的患者有陽性家族史
E.病程通常超過3年