單項選擇題女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。診斷可能性最大為()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.宮頸炎癥
D.闌尾炎
E.異位妊娠
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1.單項選擇題女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。治療應選用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹諾酮類
C.甲硝唑
D.三代頭孢菌素
E.克林霉素
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。本例緊急處置應選()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮
D.陰道后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。下列診斷哪項是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.急性盆腔結締組織炎
B.急性輸卵管炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓靜脈炎
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多。檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。上述患者,哪項處理不恰當()
A.大量抗生素
B.輸液
C.半臥位
D.刮宮術
E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化
5.單項選擇題女,33歲,人流術后5天出現(xiàn)高熱,陰道大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。進一步檢查措施為()
A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)
D.宮腔鏡
E.血HCG