多項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。選擇的最佳基線檢查必須包括()(提示確診為乳腺癌。)
A.全身PET/CT
B.胸部X線攝片
C.腹部B超
D.腫瘤標志物
E.全身骨掃描
F.乳房增強CT
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1.單項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。治療方案正確的是()(提示病理結果為:浸潤性導管癌,非特殊型,Ⅲ級8分,免疫組化ER(-),PR(-),HER2(-),同側腋窩淋巴結針吸可見癌細胞。)
A.新輔助化療+改良根治術+輔助放療
B.新輔助放療+保乳術+輔助化療
C.新輔助化放療同步+改良根治術
D.乳腺癌根治術+輔助化療
E.乳腺癌根治術+輔助化療+輔助放療
F.新輔助內分泌治療+改良根治手術
2.多項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。擬選擇確診方法為()
A.鉬靶X線攝片
B.B超
C.MRI動態(tài)增強掃描
D.腋窩淋巴結針吸細胞學檢查
E.B超引導空芯針穿刺
F.腫物手術活檢
3.多項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。如需化療,擬選擇的方案為()
A.TCH6周期
B.AC序貫T8周期
C.TAC6周期
D.FEC序貫T6周期
E.卡培他濱單藥6周期
F.TA6周期
4.多項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。如病期相同的患者,但年齡60歲,免疫組化為ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度檢查正常,該患者選擇內分泌治療(AIs)3年后復查,骨密度重度骨質疏松。此時最佳處理是()
A.停用AIs不再選擇內分泌治療
B.補充鈣劑,繼續(xù)AIs輔助治療至5年
C.繼續(xù)AIs輔助治療至5年,但同時使用雙膦酸鹽
D.更換TAM輔助治療至5年
E.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用AIs
F.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用TAM
5.單項選擇題患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。其TNM分期為()(提示上述檢查未見異常。)
A.T2N2M0
B.T2N3M0
C.T3N2M0
D.T2N3M1
E.T3N2M1
F.T2N2M1