單項(xiàng)選擇題

患者,男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。

為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()

A.腹部立位平片
B.肝膽胰脾彩色超聲檢查
C.血、尿淀粉酶測(cè)定
D.心電圖
E.動(dòng)脈造影


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3.單項(xiàng)選擇題

患者,女性,25歲,暴飲暴食后心窩部突然疼痛,伴惡心嘔吐兩天,無(wú)黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64單位(溫氏法),尿淀粉酶256單位(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確()

A.半流食,針刺療法
B.半流食,解痙,助消化藥
C.禁食補(bǔ)液,抗生素注射,解痙,止痛,抑肽酶
D.禁食,解痙止痛,腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

8.單項(xiàng)選擇題診斷胰島素瘤的最準(zhǔn)確方法是()

A.Wipple三聯(lián)征
B.血糖空腹時(shí)2.2mmol/L以下
C.葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.饑餓試驗(yàn)
E.血胰島素測(cè)定

9.單項(xiàng)選擇題胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A.上腹痛和上腹飽脹不適
B.黃疸
C.消化道癥狀
D.消瘦和乏力
E.發(fā)熱

10.單項(xiàng)選擇題胰腺癌與總膽管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是()

A.進(jìn)行性黃疸
B.肝功能改變
C.淀粉酶改變
D.膽囊腫大
E.皮膚搔癢