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乳腺癌的進(jìn)一步檢查
病歷摘要:女性,37歲。右乳房腫脹、疼痛2年,疼痛于月經(jīng)前明顯,10~14天,月經(jīng)后緩解。查體發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限片狀增厚,未觸及明顯局限性腫塊。B超可見(jiàn)右乳腺回聲稍增厚、增強(qiáng),紋理紊亂,腺體內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)。
乳腺癌的病理類型
乳腺囊性增生病的診斷依據(jù)
小兒腹瀉病例:嬰兒腹瀉,伴有重度等張性脫水病例摘要:患兒,男性,1歲,因發(fā)熱、腹瀉、嘔吐3天來(lái)診?;純?天前無(wú)明誘因突然高熱39%,半天后開(kāi)始腹瀉和嘔吐,大便每天10次以上,為黃色稀水便,蛋花湯樣,無(wú)黏液及膿血,無(wú)特殊臭味,嘔吐每天3—5次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,曾用新霉素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。病后食欲差,尿少,近10小時(shí)來(lái)無(wú)尿。既往無(wú)腹瀉和嘔吐史。個(gè)人史:第2胎第2產(chǎn),足月自然分娩,母乳喂養(yǎng)。查體:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,體重9kg,身長(zhǎng)。75cm。急性重病容,面色發(fā)灰,皮膚無(wú)黃染,未見(jiàn)皮疹,皮膚彈性差,心率135次/分,律齊,心音稍低鈍,肺(-),腹稍脹,肝肋下1cm,腸鳴音存在。眼窩明顯凹陷,哭無(wú)淚。肢端涼,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;糞便常規(guī)偶見(jiàn)WBC。
病歷摘要:患兒,男孩,7個(gè)月,因發(fā)熱3天、皮疹1天就診?;純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39~40℃,流涕,輕咳。家長(zhǎng)予退熱藥及感冒沖劑口服,今日體溫正常,因中午出現(xiàn)皮疹而就診。既往史無(wú)特殊,否認(rèn)傳染病接觸史。個(gè)人史:第2胎第1產(chǎn),足月剖宮產(chǎn),人工喂養(yǎng),已添加輔食。規(guī)律接受預(yù)防接種。查體:T36.8℃,一般情況好,軀干、面部散在紅色斑丘疹,咽部充血,雙肺呼吸音清,心率135次/分,律齊,腹軟,肝脾未及。
小兒腹瀉病例:嬰兒腹瀉,中重度脫水,低鉀血癥,輕度代謝性酸中毒病史摘要:患兒,女孩,1歲10個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天。患兒平素健康,3天來(lái)排蛋花湯樣便,每日10余次,食欲差,伴嘔吐,每日嘔吐3~4次,為胃內(nèi)容物,低熱,不咳,尿少。查體:體重9kg,T 37.8℃,P 130次/分,R 30次/分,精神不振,眼窩凹陷,皮膚彈性差。頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,律齊,腹軟稍脹,肝脾未及。腸鳴音0~1次/分。輔助檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC 5.1×109/L。中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%,RBC 5.12×1012/L,Hb 149g/L,PLT 352×109/L。便常規(guī)示脂肪球0~1/HP,潛血(-)。血鉀3.0mmol/L,血鈉133mmol/L,血氯102mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmo]/L。
急性乳腺炎的治療原則
小兒腹瀉的鑒別診斷
小兒腹瀉的概念