單項(xiàng)選擇題男孩,12歲,反復(fù)發(fā)熱、尿色深黃4年住院檢查。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm?;?yàn):血紅蛋白75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09(9%),紅細(xì)胞呈小球形,中央蒼白區(qū)消失,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常,Rous試驗(yàn)(-)。為確定診斷宜選擇下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.Ham’s試驗(yàn)
B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
C.堿變性試驗(yàn)
D.自體溶血試驗(yàn)
E.冷熱溶血試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,12歲。反復(fù)鞏膜黃染6年就診。體檢:鞏膜輕度黃染,肝肋下10m,脾肋下3cm?;?yàn):血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.112(11.2%),總膽紅素34μsnol/L,間接膽紅素28g.mol/L,HBsAg(+),Coombs試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能的診斷是()
A.先天性非溶血性黃疸
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.慢性肝病性貧血
2.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。2年前因頭昏、乏力、面色蒼白就診。大便光鏡檢查找到鉤蟲(chóng)卵,經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)及補(bǔ)充鐵劑治療,貧血無(wú)明顯改善。近因癥狀加重再次來(lái)診。體檢:中度貧血貌,肝脾均肋下2cm?;?yàn):Hb856/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05(5%),血清膽紅素正常,骨髓檢查紅系明顯增生,粒紅比例倒置,骨髓外鐵(+++),內(nèi)鐵正常,B超顯示膽石癥。最可能診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.慢性炎癥性貧血
3.單項(xiàng)選擇題下列何種血液病首選腎上腺皮質(zhì)素治療()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.惡性淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤
4.單項(xiàng)選擇題下列何種血液病首選脾切除治療()
A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.原發(fā)性再生障礙性貧血
C.原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
5.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。頭昏,乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cmo化驗(yàn):血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.11(11%),擬診溶血。下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()
A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>0.05(>5%)
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽紅素陰性
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