單項選擇題女,5歲,自幼啼哭時唇面青紫,行走后喜蹲踞。近2年活動后心悸、氣促、紫紺明顯,杵狀指(趾)。體檢:胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級以上收縮期雜音,伴收縮期震顫,P單一感。胸片示心臟外形似靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動脈狹窄
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1.單項選擇題關(guān)于房間隔缺損,下述哪項是錯誤的()
A.胸骨左緣下部可聽到舒張期雜音
B.肺動脈第二音亢進,固定分裂
C.胸部X線見主動脈影增大
D.小兒時期出現(xiàn)肺動脈高壓者少見
E.心電圖多見不完全性右束支傳導阻滯
2.單項選擇題患兒、男,3歲,曾患肺炎2~3次,劇烈活動后氣促。體檢:心前區(qū)搏動彌散,無震顫。胸骨左緣第二肋間聞及3級收縮期雜音,肺動脈第二音亢進,固定分裂,胸部X線透視示“肺門舞蹈”征,右心房、右心室肥大。心電圖示:電軸右偏,V1導聯(lián)呈rSr圖形。最可能的診斷()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.艾森曼格綜合征
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年,平時易感冒,活動后嘴唇發(fā)紺,心前區(qū)隆起。胸骨左緣3~4肋間可聞及3/6級全收縮期吹風樣雜音,向周圍廣泛傳導,P亢進,可捫及震顫,心電圖示雙室肥厚,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
4.單項選擇題患兒男,5歲半,生后1個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。平時活動稍受限,易感冒。患過肺炎3次,體重16kg無紫紺。體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴震顫,心前區(qū)Ⅱ級舒張期滾筒樣雜音,P亢進。EKG示電軸不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損(第一孔)
B.房間隔缺損(第二孔)
C.動脈導管未閉
D.不典型法洛四聯(lián)癥
E.室間隔缺損
5.單項選擇題
患兒男,4歲,生后反復發(fā)生呼吸道感染,發(fā)育差,活動后氣促,無發(fā)紺。聽診胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級粗糙的全收縮期雜音,肺動脈第2音顯著亢進,X線示如圖:肺野明顯充血。該患兒最易并發(fā)下列哪種疾病()
A.心肌炎
B.支氣管肺炎
C.腦栓塞
D.腦膿腫
E.喉返神經(jīng)麻痹