女性,24歲。月經量增多2年,牙齦出血,口腔血皰,皮膚瘀點2周住院?;灒篐b90s/L,血小板20×109/L,PAIgG陽性,骨髓巨核細胞89個,伴成熟障礙,診斷為ITP。關于該患者下列哪項說法是錯誤的()
A.病人血漿輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
B.病人血小板輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
C.病人循環(huán)中血小板壽命縮短
D.病人血清中有血小板抗體
E.妊娠期患此病,嬰兒死亡率增加
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女性,36歲。牙齦出血,月經量增多2年,近因頭昏、出血癥狀加重就診?;灒篐b81g/L,WBC6.2×109/L,血小板31×109/L,PAIgG升高,初診為ITP。在進行骨髓檢查時,下列哪項不符合ITP骨髓象表現(xiàn)()
A.有核細胞增生明顯活躍,紅系占0.41(41%),幼紅細胞核小漿少
B.粒系增生正常,各階段比例正常
C.巨核細胞明顯增多,以顆粒型為主
D.片中血小板散在可見,偶見巨大血小板
E.片中小巨核細胞占0.10(10%)
女性,30歲。皮膚瘀點、瘀斑、刷牙出血伴月經量增多1年來診?;灒貉“?6×109/L,同位素標記測定血小板壽命明顯縮短,血小板相關抗體陽性,診斷為ITP。體檢時下列哪項體征不應該出現(xiàn)()
9
A.中度貧血貌
B.心率100次/min,心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙齦滲血
E.下肢皮膚可見紫癜
女性,26歲。1個月來牙齦出血,皮膚烏青塊住院。化驗:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核細胞105個,其中幼稚型15個,顆粒型80個,產板型8個,裸核12個,用皮質激素治療,1周后出血傾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用機制最不可能的是()
A.皮質激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核-巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞
D.降低毛細血管脆性
E.抑制抗體與血小板結合
女性,26歲。半年來反復出現(xiàn)雙下肢瘀點、瘀斑,伴牙齦出血。化驗:血小板32×109/L,白細胞與血紅蛋白正常,血小板相關免疫球蛋白增高,擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室檢查()
A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.血塊退縮不佳
D.毛細血管脆性試驗陽性
E.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙
女性,8歲。2周前患麻疹,3d前突然牙齦出血,口腔有血泡就診?;灒篐b110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,擬診為急性型ITP。關于此病下列哪項說法是正確的()
A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計數通常在(30≥80)×10/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性,90%病人在半年內自愈