女性,26歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L
若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進(jìn)
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.再生障礙性貧血
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女性,26歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L
若確診首先應(yīng)進(jìn)行()
A.出血時(shí)間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定
患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板進(jìn)行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對(duì)照13秒),APTT65秒(對(duì)照45秒),3P(+),血FDP190rag/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)
出血原因可能為()
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
患者,女性,28歲,產(chǎn)后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板進(jìn)行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對(duì)照13秒),APTT65秒(對(duì)照45秒),3P(+),血FDP190rag/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)
下列處理正確的是()
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細(xì)胞增多
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()
A.紫癜
B.血小板生存時(shí)間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細(xì)胞增多
E.血小板計(jì)數(shù)減少
女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細(xì)胞增多
治療首選措施是()
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
最新試題
患者發(fā)生貧血的機(jī)制是()
對(duì)出血性疾病的診斷原則是()
治療不正確的是()
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(+),最可能的診斷是()
下列哪些檢查有助于診斷()
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是()
患者的紫斑考慮最可能的原因是()
對(duì)該患者治療應(yīng)首選()
終止其病理過程,重建凝血_抗凝平衡的措施是()